先咳嗽再發(fā)燒有可能是甲流，也可能是普通感冒、肺炎、支氣管炎、新型冠狀病毒感染等其他疾病引起。

一、普通感冒

普通感冒是常見(jiàn)的上呼吸道感染，通常由鼻病毒、冠狀病毒等引起。其癥狀發(fā)展順序較為多樣，部分患者可能先出現(xiàn)咳嗽，再出現(xiàn)低熱。咳嗽多為干咳或伴有少量白痰，發(fā)熱程度一般較輕，體溫多在38攝氏度以下?；颊叱０橛?a href="http://www.zcefdi.com/k/dihzf9vmk5pn6wt.html" target="_blank">鼻塞、流涕、打噴嚏、咽干咽癢等癥狀，全身酸痛乏力感相對(duì)較輕。治療以對(duì)癥支持為主，注意休息，多飲水，保持空氣流通。對(duì)于發(fā)熱，可采用物理降溫，若體溫超過(guò)38.5攝氏度且不適感明顯，可遵醫(yī)囑使用退熱藥物，如布洛芬混懸液、對(duì)乙酰氨基酚片?？人悦黠@時(shí)，可遵醫(yī)囑使用復(fù)方氫溴酸右美沙芬糖漿等鎮(zhèn)咳藥物。

二、甲型流感

甲型流感是由甲型流感病毒引起的急性呼吸道傳染病。其典型癥狀常為突發(fā)高熱，但部分患者，尤其是兒童或免疫力較弱者，也可能以咳嗽為首發(fā)癥狀，隨后迅速出現(xiàn)高熱，體溫可達(dá)39至40攝氏度。咳嗽通常較重，多為陣發(fā)性干咳?；颊叱０橛酗@著的頭痛、全身肌肉酸痛、極度乏力等全身中毒癥狀，部分患者可有咽痛、鼻塞、流涕。確診需依靠病原學(xué)檢測(cè)。治療應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，除對(duì)癥治療外，可早期使用抗病毒藥物，如磷酸奧司他韋膠囊、瑪巴洛沙韋片，以縮短病程、減少并發(fā)癥。

三、肺炎

肺炎是指終末氣道、肺泡和肺間質(zhì)的炎癥，可由細(xì)菌、病毒、支原體等多種病原體引起。無(wú)論是細(xì)菌性肺炎還是病毒性肺炎，都可能表現(xiàn)為先有咳嗽，后出現(xiàn)發(fā)熱。咳嗽初期可能為刺激性干咳，后逐漸出現(xiàn)咳痰，細(xì)菌感染時(shí)痰液可為黃膿痰。發(fā)熱多為中高熱，常伴有寒戰(zhàn)、胸痛、呼吸急促、呼吸困難等癥狀。肺炎需要及時(shí)就醫(yī)，通過(guò)胸部影像學(xué)檢查等明確診斷。治療需針對(duì)病原體，細(xì)菌性肺炎可遵醫(yī)囑使用抗生素，如阿莫西林克拉維酸鉀片、左氧氟沙星片；病毒性肺炎則需進(jìn)行抗病毒及支持治療。

四、急性支氣管炎

急性支氣管炎是由生物、物理、化學(xué)刺激或過(guò)敏等因素引起的支氣管黏膜急性炎癥。疾病初期常表現(xiàn)為上呼吸道感染癥狀，如鼻塞、流涕、咽痛，隨后出現(xiàn)咳嗽，咳嗽可能逐漸加重，咳出黏液痰或膿性痰。發(fā)熱癥狀可能出現(xiàn)在咳嗽之后，多為中等度發(fā)熱，體溫在38至38.5攝氏度左右。全身癥狀相對(duì)較輕。治療以對(duì)癥治療為主，充分休息，多飲水，避免吸入刺激性氣體。劇烈干咳時(shí)可遵醫(yī)囑使用氫溴酸右美沙芬口服溶液，痰液黏稠不易咳出時(shí)可使用鹽酸氨溴索口服溶液。若考慮為細(xì)菌感染，可遵醫(yī)囑使用抗生素。

五、新型冠狀病毒感染

新型冠狀病毒感染是由新型冠狀病毒引起的傳染性疾病。其臨床表現(xiàn)多樣，部分患者可能以咳嗽為首發(fā)和主要癥狀，隨后出現(xiàn)發(fā)熱。咳嗽多為干咳，伴有咽痛、嗅覺(jué)或味覺(jué)減退或喪失。發(fā)熱程度不一，可從低熱到高熱。還可能伴有乏力、肌肉酸痛、鼻塞、流涕、腹瀉等癥狀。確診依賴于新型冠狀病毒核酸檢測(cè)或抗原檢測(cè)。治療需根據(jù)病情輕重，在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行，包括對(duì)癥支持治療、抗病毒治療等，可遵醫(yī)囑使用奈瑪特韋片/利托那韋片組合包裝、阿茲夫定片等抗病毒藥物。

出現(xiàn)先咳嗽后發(fā)燒的癥狀時(shí)，不建議自行診斷。應(yīng)密切觀察體溫、咳嗽性質(zhì)、痰液顏色及有無(wú)胸悶、氣促、精神萎靡等加重跡象。期間應(yīng)注意休息，保證充足睡眠，飲食宜清淡、易消化、富含營(yíng)養(yǎng)，可適量增加飲水量，保持喉嚨濕潤(rùn)。避免前往人群密集場(chǎng)所，居家時(shí)注意開(kāi)窗通風(fēng)，咳嗽或打噴嚏時(shí)用紙巾或肘部掩住口鼻。若癥狀持續(xù)不緩解，或出現(xiàn)高熱不退、呼吸困難、意識(shí)模糊等情況，應(yīng)立即就醫(yī)，由醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)檢查，明確病因后給予針對(duì)性治療，切勿自行濫用抗生素或抗病毒藥物。