乳腺癌術(shù)前檢查主要包括乳腺超聲、乳腺鉬靶、磁共振成像、穿刺活檢、血液檢查等項目。這些檢查有助于明確腫瘤性質(zhì)、分期及制定手術(shù)方案。
1、乳腺超聲
乳腺超聲通過高頻聲波成像評估腫塊大小、形態(tài)及血流情況，可區(qū)分囊性與實(shí)性病變。該檢查無輻射且操作簡便，能發(fā)現(xiàn)鉬靶難以顯示的致密乳腺組織病變，對年輕女性或妊娠期患者更安全。超聲引導(dǎo)下穿刺可提高活檢準(zhǔn)確性。
2、乳腺鉬靶
乳腺鉬靶采用低劑量X線檢測微小鈣化灶和結(jié)構(gòu)扭曲，對早期非觸及性乳腺癌敏感度高。全數(shù)字化鉬靶能進(jìn)行三維斷層成像，減少組織重疊干擾。40歲以上女性建議聯(lián)合超聲檢查，彌補(bǔ)鉬靶對致密乳腺的局限性。
3、磁共振成像
乳腺M(fèi)RI通過多序列掃描提供高對比度圖像，對多灶性病變、胸壁侵犯評估具有優(yōu)勢。動態(tài)增強(qiáng)掃描可分析腫瘤血管生成特征。適用于高危人群篩查、新輔助化療療效評估及假體植入患者的術(shù)前評估。
4、穿刺活檢
空心針穿刺或真空輔助活檢可獲取組織標(biāo)本進(jìn)行病理診斷，明確腫瘤分子分型。超聲或鉬靶引導(dǎo)下定位精準(zhǔn)，創(chuàng)傷小于手術(shù)活檢。病理結(jié)果將決定是否需新輔助治療，ER/PR/HER-2檢測為后續(xù)內(nèi)分泌及靶向治療提供依據(jù)。
5、血液檢查
血常規(guī)評估手術(shù)耐受性，肝腎功能檢查指導(dǎo)麻醉用藥。腫瘤標(biāo)志物CA153和CEA輔助監(jiān)測療效，但不作為診斷依據(jù)。凝血功能篩查降低術(shù)中出血風(fēng)險，傳染病檢測保障醫(yī)患安全。部分患者需進(jìn)行遺傳基因檢測。
術(shù)前需完善心電圖、胸片等常規(guī)檢查，合并基礎(chǔ)疾病者需?？圃u估。建議術(shù)前1周避免服用抗凝藥物，保持良好營養(yǎng)狀態(tài)。術(shù)后病理將最終確定腫瘤分期和預(yù)后因素，患者應(yīng)配合醫(yī)生完成全部檢查流程，根據(jù)結(jié)果制定個體化治療方案。術(shù)后需定期復(fù)查監(jiān)測復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移，堅持規(guī)范隨訪。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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