膽囊炎合并膽結石通過手術治療通常能達到根治效果,主要方式有腹腔鏡膽囊切除術、開腹膽囊切除術等。膽囊炎膽結石的手術治療適用于反復發(fā)作、合并并發(fā)癥或存在癌變風險的患者。
腹腔鏡膽囊切除術是目前首選治療方式,通過腹部3-4個小切口完成操作,具有創(chuàng)傷小、恢復快的優(yōu)勢。術后患者通常需要1-3天住院觀察,7-10天可恢復正常生活。開腹膽囊切除術適用于腹腔粘連嚴重或合并其他腹部疾病的復雜病例,手術切口約10-15厘米,術后恢復需2-4周。兩種術式均能徹底去除病灶,消除膽囊炎發(fā)作的解剖學基礎。術后患者需注意早期下床活動預防靜脈血栓,保持切口干燥清潔避免感染。
術后3-6個月內(nèi)需避免高脂飲食,逐步過渡到正常飲食。建議選擇低脂高蛋白食物如魚肉、雞胸肉,適量補充膳食纖維促進胃腸蠕動。規(guī)律進食有助于膽汁排泄適應,每日可分5-6餐少量進食。術后1個月、3個月、6個月需復查腹部超聲評估膽總管情況,長期隨訪可及時發(fā)現(xiàn)膽管結石等并發(fā)癥。保持適度運動如散步、游泳有助于消化功能恢復,但3個月內(nèi)應避免劇烈運動防止切口疝發(fā)生。
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