低血糖總頭暈可通過調(diào)整飲食、監(jiān)測血糖、規(guī)律運(yùn)動、藥物治療、緊急處理等方式改善。低血糖通常由飲食不規(guī)律、降糖藥物過量、胰島素分泌異常、肝腎功能障礙、胰島細(xì)胞瘤等原因引起。
1、調(diào)整飲食
低血糖頭暈發(fā)作時可立即進(jìn)食含糖食物如糖果、果汁或葡萄糖片，快速升高血糖。日常需規(guī)律進(jìn)食三餐，每餐搭配適量碳水化合物與優(yōu)質(zhì)蛋白，避免空腹時間過長。兩餐之間可加餐堅果、酸奶等緩釋能量食物，減少血糖波動。避免飲酒及高糖飲食后血糖驟升驟降。
2、監(jiān)測血糖
建議使用便攜式血糖儀定期監(jiān)測空腹及餐后血糖，記錄數(shù)值變化。若反復(fù)出現(xiàn)低于3.9mmol/L的情況，需調(diào)整降糖方案。夜間易發(fā)低血糖者，睡前應(yīng)檢測血糖并適當(dāng)加餐。監(jiān)測數(shù)據(jù)可幫助醫(yī)生評估病情，調(diào)整胰島素或口服降糖藥劑量。
3、規(guī)律運(yùn)動
運(yùn)動前需檢測血糖，若低于5.6mmol/L應(yīng)補(bǔ)充碳水化合物。避免空腹運(yùn)動，選擇中等強(qiáng)度有氧運(yùn)動如快走、游泳，每次30-45分鐘。運(yùn)動后及時監(jiān)測血糖，必要時補(bǔ)充能量。規(guī)律運(yùn)動能改善胰島素敏感性，但需防范運(yùn)動后遲發(fā)性低血糖。
4、藥物治療
由降糖藥物過量引起的低血糖需遵醫(yī)囑調(diào)整二甲雙胍緩釋片、格列美脲片等劑量。胰島細(xì)胞瘤患者可能需使用醋酸奧曲肽注射液控制胰島素分泌。嚴(yán)重反復(fù)發(fā)作者可備用胰高血糖素筆，用于緊急升糖治療。所有藥物均須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
5、緊急處理
出現(xiàn)冷汗、心悸、意識模糊等嚴(yán)重低血糖癥狀時，立即口服15-20g葡萄糖。若無法進(jìn)食需他人協(xié)助注射胰高血糖素或送醫(yī)靜脈推注葡萄糖注射液。意識恢復(fù)后需進(jìn)食長效碳水化合物防止再次發(fā)作。外出時應(yīng)隨身攜帶急救卡和糖塊。
低血糖患者需隨身攜帶含糖食品，避免獨自進(jìn)行高危活動如駕駛或游泳。日常注意識別心慌、手抖等預(yù)警癥狀，及時測血糖并處理。定期復(fù)查糖化血紅蛋白和肝腎功能，排查潛在病因。若頻繁發(fā)作或伴隨體重下降、視力改變等癥狀，需盡快就醫(yī)完善胰腺CT、胰島素釋放試驗等檢查。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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