米氮平治療失眠的劑量需嚴(yán)格遵醫(yī)囑調(diào)整,通常起始劑量為15毫克,根據(jù)個(gè)體反應(yīng)可逐步調(diào)整至30毫克以內(nèi)。
米氮平作為抗抑郁藥兼有改善睡眠作用,其劑量需綜合考慮失眠嚴(yán)重程度、患者體重及藥物耐受性。初始治療多采用15毫克睡前服用,若效果不顯著且無(wú)顯著不良反應(yīng),可謹(jǐn)慎增至30毫克。老年患者或肝腎功能不全者需從更低劑量開(kāi)始。用藥期間需定期評(píng)估睡眠質(zhì)量及日間功能狀態(tài),避免突然停藥引發(fā)戒斷反應(yīng)。該藥可能引起食欲增加、頭暈等副作用,長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)代謝指標(biāo)。
使用米氮平期間應(yīng)保持規(guī)律作息,避免酒精及其他中樞抑制劑,睡前減少電子設(shè)備使用。若出現(xiàn)異常夢(mèng)境或日間嗜睡需及時(shí)復(fù)診,合并認(rèn)知行為治療可提升療效。日常可通過(guò)冥想、溫水浴等非藥物方式輔助改善睡眠,飲食上適量補(bǔ)充富含色氨酸的小米、香蕉等食物有助于睡眠調(diào)節(jié)。
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