妊娠合并糖尿病的嚴(yán)重程度因人而異,多數(shù)情況下通過規(guī)范管理可控制病情,少數(shù)可能出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。
妊娠合并糖尿病若血糖控制良好,通常對母嬰影響較小。孕婦需通過飲食調(diào)整、適度運(yùn)動和血糖監(jiān)測維持穩(wěn)定血糖水平,多數(shù)可順利度過妊娠期。規(guī)范的產(chǎn)前檢查能及時發(fā)現(xiàn)異常,醫(yī)生可能建議使用胰島素等藥物輔助控制血糖,避免胎兒過大或早產(chǎn)等常見問題。
若血糖長期失控可能引發(fā)酮癥酸中毒、妊娠高血壓等危急情況,增加難產(chǎn)、胎兒畸形等風(fēng)險。部分患者產(chǎn)后可能發(fā)展為2型糖尿病,需長期隨訪。胎盤功能異常、羊水過多等并發(fā)癥雖發(fā)生率低,但一旦發(fā)生需緊急醫(yī)療干預(yù)。
妊娠合并糖尿病患者應(yīng)嚴(yán)格遵循醫(yī)囑進(jìn)行血糖管理,每日監(jiān)測空腹及餐后血糖值,記錄飲食和運(yùn)動情況。飲食上選擇低升糖指數(shù)食物,如燕麥、糙米等全谷物,搭配適量優(yōu)質(zhì)蛋白和健康脂肪,分5-6餐少量進(jìn)食避免血糖波動。避免高糖水果如荔枝、龍眼,可適量食用草莓、蘋果等低糖水果。定期進(jìn)行散步、孕婦瑜伽等低強(qiáng)度運(yùn)動,每次不超過30分鐘。所有治療均需在產(chǎn)科和內(nèi)分泌科醫(yī)生共同指導(dǎo)下進(jìn)行,出現(xiàn)視力模糊、嚴(yán)重口渴等癥狀需立即就醫(yī)。產(chǎn)后6-12周需復(fù)查糖耐量試驗(yàn),評估血糖恢復(fù)情況。
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