倒掛藤一般是指鉤藤,具有息風(fēng)止痙、清熱平肝、通絡(luò)止痛等功效,主要用于治療肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)、驚癇抽搐、頭痛眩暈、風(fēng)濕痹痛等癥狀。
鉤藤中的鉤藤堿等生物堿成分能抑制中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性,降低肌肉痙攣閾值。對(duì)于小兒高熱驚厥、癲癇發(fā)作等肝風(fēng)內(nèi)動(dòng)證,可配合天麻鉤藤顆粒等中成藥使用。該作用與調(diào)節(jié)腦內(nèi)γ-氨基丁酸受體活性有關(guān),能緩解四肢抽搐、角弓反張等急癥表現(xiàn)。
鉤藤性涼入肝經(jīng),對(duì)肝陽(yáng)上亢型高血壓引起的頭暈?zāi)垦!⒚婕t耳赤等癥狀有改善作用。常與石決明、夏枯草配伍組成復(fù)方鉤藤片,通過(guò)阻斷鈣離子通道實(shí)現(xiàn)降壓效果。臨床觀察顯示其能減輕血管內(nèi)皮損傷,適合早期高血壓患者輔助治療。
鉤藤提取物可抑制前列腺素合成酶活性,減少炎癥介質(zhì)釋放。對(duì)于風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的關(guān)節(jié)腫痛,可外敷鉤藤酊劑或口服舒筋活血片。其鎮(zhèn)痛機(jī)制涉及下調(diào)脊髓背角P物質(zhì)表達(dá),特別適合游走性關(guān)節(jié)疼痛的緩解。
鉤藤總堿能延長(zhǎng)巴比妥類(lèi)藥物睡眠時(shí)間,改善焦慮失眠癥狀。神經(jīng)衰弱患者可用鉤藤配伍酸棗仁制成安神膠囊,通過(guò)激活5-HT1A受體產(chǎn)生鎮(zhèn)靜效果。對(duì)更年期潮熱伴失眠者,可顯著減少夜間覺(jué)醒次數(shù)。
鉤藤注射液對(duì)戊四氮誘導(dǎo)的驚厥模型有保護(hù)作用,其機(jī)制與調(diào)節(jié)谷氨酸-谷氨酰胺循環(huán)相關(guān)。臨床用于破傷風(fēng)、子癇等強(qiáng)直性痙攣的輔助治療,常與全蝎、蜈蚣等蟲(chóng)類(lèi)藥配伍使用,能降低發(fā)作頻率和強(qiáng)度。
使用鉤藤時(shí)需注意,其降壓作用可能增強(qiáng)西藥降壓效果,聯(lián)合用藥應(yīng)監(jiān)測(cè)血壓。脾胃虛寒者慎用,可能引起腹瀉等不良反應(yīng)。建議在中醫(yī)師指導(dǎo)下辨證使用,避免自行大劑量長(zhǎng)期服用。煎煮時(shí)應(yīng)后下以保留有效成分,常規(guī)用量為10-15克。服藥期間忌食辛辣刺激食物,保持情緒平穩(wěn)有助于藥效發(fā)揮。
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