雷尼替丁是一種抑制胃酸分泌的藥物,主要用于治療胃潰瘍、十二指腸潰瘍、反流性食管炎等疾病,具有緩解燒心、反酸等癥狀的功效。
雷尼替丁通過(guò)選擇性阻斷胃壁細(xì)胞上的H2受體,減少胃酸分泌量,降低胃內(nèi)酸度。這種作用有助于緩解因胃酸過(guò)多引起的上腹部灼燒感、夜間疼痛等癥狀,促進(jìn)消化道黏膜修復(fù)。
對(duì)胃潰瘍和十二指腸潰瘍患者,雷尼替丁能有效抑制基礎(chǔ)胃酸和夜間胃酸分泌,縮短潰瘍愈合時(shí)間。用藥后多數(shù)患者2-4周內(nèi)疼痛減輕,配合抗菌治療可提高幽門螺桿菌根除率。
針對(duì)反流性食管炎,雷尼替丁可減少胃內(nèi)容物反流頻率,緩解胸骨后灼痛、吞咽不適等癥狀。長(zhǎng)期規(guī)律用藥能預(yù)防食管黏膜的炎性損傷和巴雷特食管等并發(fā)癥。
在急性上消化道出血等緊急情況下,雷尼替丁靜脈制劑能快速發(fā)揮抑酸效果,為內(nèi)鏡檢查和治療創(chuàng)造條件。其起效時(shí)間較質(zhì)子泵抑制劑更快,適合需要立即控制胃酸的情況。
對(duì)于重癥監(jiān)護(hù)患者或大手術(shù)后人群,雷尼替丁可用于預(yù)防應(yīng)激性潰瘍的發(fā)生。通過(guò)維持胃內(nèi)pH值大于4,降低消化道出血風(fēng)險(xiǎn),尤其適用于不能口服藥物的危重患者。
使用雷尼替丁期間應(yīng)避免飲酒及辛辣刺激性食物,規(guī)律監(jiān)測(cè)肝腎功能。長(zhǎng)期用藥者需注意維生素B12和鐵的吸收情況,老年人慎防認(rèn)知功能影響。若出現(xiàn)皮疹、心悸或持續(xù)頭痛應(yīng)及時(shí)就醫(yī),妊娠期及哺乳期女性須嚴(yán)格遵醫(yī)囑用藥。合并嚴(yán)重肝腎疾病患者需調(diào)整劑量,不建議與克拉霉素等藥物聯(lián)用以免增加不良反應(yīng)風(fēng)險(xiǎn)。
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