支架手術后短期內(nèi)應避免同房,一般建議術后1-2個月再恢復性生活。冠狀動脈支架植入術后過早同房可能誘發(fā)心絞痛、心律失常甚至心肌梗死等風險。
支架手術后患者需要經(jīng)歷血管內(nèi)皮修復和藥物調(diào)整期,此時心臟供血功能尚未完全穩(wěn)定。同房過程中交感神經(jīng)興奮會導致心率加快、血壓升高,增加心臟負荷。若支架植入部位內(nèi)皮未完全覆蓋,劇烈活動可能引發(fā)支架內(nèi)血栓形成。部分患者術后仍需服用抗血小板藥物,可能因出血風險影響傷口愈合。術后早期身體虛弱狀態(tài)下,過度體力消耗也可能導致暈厥或心力衰竭。
少數(shù)患者若術后恢復良好,經(jīng)心血管醫(yī)生評估心功能達標,可在術后3-4周嘗試輕度性生活。但需避免餐后、飲酒后或環(huán)境溫度過高時進行,建議采用舒緩體位并控制持續(xù)時間。出現(xiàn)胸悶氣促、冷汗等癥狀需立即停止。合并糖尿病、心力衰竭等基礎疾病者應更謹慎。
術后恢復性生活前應完成心臟康復評估,包括運動負荷試驗確認無心肌缺血。日常需規(guī)律服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗凝藥物,控制血壓血糖在目標范圍。建議從散步等低強度運動開始逐步提升體能,同房前后監(jiān)測心率變化。術后1年內(nèi)都需定期復查冠狀動脈造影,確保支架通暢性。
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