小兒皰疹性咽峽炎可通過口腔清潔、飲食調(diào)整、退熱處理、隔離防護(hù)、觀察病情等方式護(hù)理。皰疹性咽峽炎主要由柯薩奇病毒A組感染引起,表現(xiàn)為咽部皰疹、發(fā)熱、拒食等癥狀。
使用生理鹽水或兒童專用漱口水輕柔清潔口腔,每日重復(fù)進(jìn)行3-4次,有助于緩解咽痛并預(yù)防繼發(fā)感染。避免使用含酒精的漱口液,可用棉簽蘸取少量康復(fù)新液涂抹潰瘍面。護(hù)理時家長需固定患兒頭部防止誤傷。
選擇溫涼的流質(zhì)或半流質(zhì)食物如米湯、藕粉、牛奶等,避免酸性、堅(jiān)硬或過燙食物刺激潰瘍。可將新鮮梨汁與蜂蜜調(diào)和后少量喂服,有助于生津潤喉。若患兒完全拒食超過4小時,應(yīng)及時就醫(yī)補(bǔ)液。
體溫超過38.5℃時遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液或?qū)σ阴0被拥蝿?,兩次用藥間隔不少于4小時。配合物理降溫如溫水擦浴,禁用酒精擦浴。家長需每2小時監(jiān)測體溫,持續(xù)高熱不退需警惕并發(fā)癥。
患兒應(yīng)單獨(dú)使用餐具并煮沸消毒,玩具每日用含氯消毒劑擦拭。隔離期至皰疹完全消退后3天,避免接觸其他兒童。家庭成員接觸患兒后需用流動水洗手,孕婦及免疫力低下者應(yīng)避免接觸。
注意有無嗜睡、抽搐、呼吸急促等神經(jīng)系統(tǒng)或呼吸系統(tǒng)異常表現(xiàn)。記錄每日進(jìn)食量、排尿次數(shù)及體溫變化,若出現(xiàn)血性唾液、頸部淋巴結(jié)腫大或發(fā)熱超過72小時,需立即就醫(yī)排除手足口病等重癥。
護(hù)理期間保持室內(nèi)空氣流通,濕度維持在50%-60%?;謴?fù)期可逐步添加蒸蛋羹、山藥粥等營養(yǎng)食物,避免劇烈活動。患兒衣物應(yīng)選擇純棉材質(zhì)并每日更換,接觸過的床單需60℃以上高溫清洗。家長接觸患兒前后需規(guī)范洗手,患病期間不宜送托幼機(jī)構(gòu),一般病程7-10天可自愈,若癥狀加重或出現(xiàn)脫水表現(xiàn)應(yīng)及時至兒科就診。
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