缺乏維生素A可能出現(xiàn)夜盲癥、皮膚干燥、角膜軟化等癥狀。維生素A缺乏主要與長(zhǎng)期飲食不均衡、消化吸收障礙、肝臟疾病等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視力下降、毛囊角化、免疫功能降低等。
夜盲癥是維生素A缺乏的早期典型癥狀,表現(xiàn)為暗適應(yīng)能力下降,在光線昏暗環(huán)境下視物模糊或完全看不見(jiàn)。這與視網(wǎng)膜中視紫紅質(zhì)合成不足有關(guān)。輕度患者可通過(guò)增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物補(bǔ)充維生素A,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用維生素A軟膠囊或注射劑。
維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致皮膚上皮細(xì)胞角化異常,出現(xiàn)皮膚干燥、脫屑、毛囊角化過(guò)度等癥狀,常見(jiàn)于四肢伸側(cè)和背部。日??赏磕ê蛩爻煞值臐?rùn)膚霜緩解癥狀,同時(shí)需補(bǔ)充富含維生素A的深色蔬菜水果,必要時(shí)使用維生素A棕櫚酸酯膠丸。
嚴(yán)重維生素A缺乏可能引發(fā)角膜干燥軟化,初期表現(xiàn)為眼干、畏光,進(jìn)展期出現(xiàn)角膜潰瘍甚至穿孔。這種情況常見(jiàn)于營(yíng)養(yǎng)不良的嬰幼兒,需立即就醫(yī)使用維生素AD滴劑治療,并配合抗生素眼膏預(yù)防感染。
維生素A參與黏膜屏障維護(hù)和免疫細(xì)胞分化,缺乏時(shí)易反復(fù)發(fā)生呼吸道感染、腹瀉等疾病。兒童患者可能出現(xiàn)生長(zhǎng)發(fā)育遲緩。建議通過(guò)均衡飲食補(bǔ)充維生素A,感染期間可短期使用維生素A醋酸酯片輔助治療。
長(zhǎng)期維生素A缺乏可能影響生殖上皮細(xì)胞健康,男性出現(xiàn)精子生成減少,女性可能發(fā)生月經(jīng)紊亂。備孕人群應(yīng)檢測(cè)血清視黃醇水平,必要時(shí)在醫(yī)生指導(dǎo)下補(bǔ)充維生素A軟膠囊,同時(shí)增加蛋黃、菠菜等食物攝入。
預(yù)防維生素A缺乏需保證動(dòng)物肝臟、魚(yú)類、乳制品等食物的規(guī)律攝入,素食者應(yīng)多食用胡蘿卜、南瓜等富含β-胡蘿卜素的食物。出現(xiàn)嚴(yán)重眼部癥狀或皮膚病變時(shí)須及時(shí)就醫(yī),避免自行大劑量補(bǔ)充維生素A制劑導(dǎo)致中毒。嬰幼兒、孕婦及消化吸收障礙患者應(yīng)在營(yíng)養(yǎng)師指導(dǎo)下制定個(gè)性化補(bǔ)充方案。
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