缺乏維生素A可能出現(xiàn)夜盲癥、皮膚干燥、角膜軟化等癥狀。維生素A缺乏主要與飲食攝入不足、吸收障礙、肝臟疾病等因素有關(guān),長(zhǎng)期缺乏可能影響視覺(jué)、免疫功能和上皮組織健康。
夜盲癥是維生素A缺乏的早期典型表現(xiàn),由于視網(wǎng)膜中視紫紅質(zhì)合成不足導(dǎo)致暗適應(yīng)能力下降?;颊咴诠饩€(xiàn)昏暗環(huán)境下視力明顯減退,可能伴隨眼干、畏光等癥狀。輕度缺乏可通過(guò)增加動(dòng)物肝臟、胡蘿卜等食物補(bǔ)充,嚴(yán)重者需遵醫(yī)囑使用維生素A軟膠囊或魚(yú)肝油制劑。
維生素A缺乏會(huì)導(dǎo)致皮脂腺分泌減少,表現(xiàn)為皮膚粗糙、脫屑及毛囊角化過(guò)度,常見(jiàn)于四肢伸側(cè)和肩背部。可能伴隨瘙癢或皸裂,易繼發(fā)細(xì)菌感染。日??赏磕êS生素A的乳膏,同時(shí)補(bǔ)充深色蔬菜和乳制品,重度癥狀需聯(lián)合維生素A棕櫚酸酯注射液治療。
進(jìn)展期維生素A缺乏可能引發(fā)角膜干燥軟化,初期表現(xiàn)為結(jié)膜干燥斑,嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)角膜潰瘍甚至穿孔。兒童患者可能出現(xiàn)畢脫斑,需緊急使用維生素A醋酸酯注射液,并聯(lián)合抗生素眼膏預(yù)防感染。該癥狀具有致盲風(fēng)險(xiǎn),須立即就醫(yī)干預(yù)。
維生素A缺乏會(huì)削弱黏膜屏障功能,增加呼吸道、消化道感染概率?;颊呖赡芊磸?fù)出現(xiàn)感冒、腹瀉等癥狀,兒童易發(fā)麻疹重癥。建議通過(guò)雞蛋、菠菜等食物補(bǔ)充,感染期間可短期服用維生素AD滴劑,但需避免過(guò)量攝入。
兒童長(zhǎng)期缺乏維生素A可能影響骨骼生長(zhǎng)和造血功能,表現(xiàn)為身高體重低于同齡標(biāo)準(zhǔn),可能伴隨貧血和牙齒發(fā)育不良。需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用維生素A糖丸,配合強(qiáng)化食品如維生素A強(qiáng)化米粉,同時(shí)治療合并的營(yíng)養(yǎng)不良疾病。
預(yù)防維生素A缺乏需保證動(dòng)物肝臟、魚(yú)類(lèi)、乳制品等食物的規(guī)律攝入,深色蔬菜應(yīng)搭配油脂烹調(diào)以提高吸收率。孕婦、嬰幼兒及慢性腹瀉患者屬于高危人群,建議定期檢測(cè)血清視黃醇水平。出現(xiàn)角膜病變或嚴(yán)重感染癥狀時(shí)須立即就醫(yī),避免自行大劑量補(bǔ)充維生素A制劑以防中毒。
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