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精液常規(guī)檢查有哪些

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精液常規(guī)檢查主要包括精液量、液化時間、酸堿度、精子濃度、精子總數(shù)、精子活力、精子存活率、精子形態(tài)學(xué)分析等項目。精液常規(guī)檢查是評估男性生育能力的重要檢查,有助于發(fā)現(xiàn)少精癥、弱精癥、畸精癥等異常情況。

1、精液量

精液量是指一次射精排出的精液總量,正常范圍為1.5-6毫升。精液量過少可能與射精管梗阻、精囊發(fā)育不良、逆行射精等因素有關(guān),表現(xiàn)為射精量明顯減少。精液量過多可能與精囊炎、前列腺炎等炎癥刺激有關(guān)。檢查時需禁欲2-7天,通過手淫法采集全部精液進(jìn)行測量。

2、液化時間

液化時間指精液從膠凍狀變?yōu)橐簯B(tài)所需時間,正常應(yīng)小于60分鐘。精液不液化或液化時間延長常見于前列腺炎、精囊炎等疾病,可能與前列腺分泌的液化酶減少有關(guān)。精液不液化會阻礙精子運動,影響受孕概率。檢查時將精液置于37℃恒溫箱中觀察其液化情況。

3、酸堿度

精液酸堿度正常值為7.2-8.0,呈弱堿性。酸堿度異??赡芘c生殖道感染有關(guān),如pH值降低提示可能存在精囊或附睪感染,pH值升高可能與前列腺炎有關(guān)。酸堿度異常會影響精子活力和存活時間。檢查時使用精密pH試紙或pH計進(jìn)行測定。

4、精子濃度

精子濃度指每毫升精液中的精子數(shù)量,正常參考值下限為1500萬/毫升。精子濃度低于正常值稱為少精癥,可能與睪丸生精功能障礙、精索靜脈曲張、內(nèi)分泌異常等因素有關(guān)。檢查時采用精子計數(shù)板在顯微鏡下進(jìn)行計數(shù)。

5、精子活力

精子活力分為前向運動精子和非前向運動精子,正常前向運動精子比例應(yīng)≥32%。精子活力低下稱為弱精癥,可能與生殖道感染、精索靜脈曲張、抗精子抗體等因素有關(guān)。檢查時在顯微鏡下觀察精子運動情況并進(jìn)行分級。

6、精子形態(tài)

精子形態(tài)學(xué)分析評估正常形態(tài)精子的比例,正常參考值下限為4%。畸形精子比例過高稱為畸精癥,可能與睪丸生精功能障礙、精索靜脈曲張、環(huán)境污染等因素有關(guān)。檢查時采用染色法在顯微鏡下觀察精子頭部、頸部、尾部的形態(tài)結(jié)構(gòu)。

進(jìn)行精液常規(guī)檢查前應(yīng)禁欲2-7天,避免過度勞累、飲酒和高溫環(huán)境。檢查結(jié)果異常時應(yīng)及時就醫(yī),醫(yī)生可能會建議進(jìn)行生殖系統(tǒng)超聲、性激素檢查、精漿生化等進(jìn)一步檢查。日常生活中應(yīng)保持規(guī)律作息,避免久坐、穿緊身褲等可能影響精子質(zhì)量的行為,適當(dāng)補充富含鋅、硒、維生素E等營養(yǎng)素的食物有助于改善精子質(zhì)量。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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