寶寶長(zhǎng)期嚴(yán)重便秘可通過(guò)調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、增加運(yùn)動(dòng)量、腹部按摩、補(bǔ)充益生菌、使用藥物等方式改善。長(zhǎng)期嚴(yán)重便秘可能與飲食不當(dāng)、運(yùn)動(dòng)不足、腸道菌群失衡、先天性巨結(jié)腸、甲狀腺功能減退等因素有關(guān)。
增加膳食纖維攝入有助于促進(jìn)胃腸蠕動(dòng),可適量添加西梅泥、火龍果、燕麥等富含膳食纖維的食物。母乳喂養(yǎng)的寶寶,母親需減少高脂肪高蛋白飲食。奶粉喂養(yǎng)的寶寶可嘗試更換水解蛋白配方奶粉。每日飲水量應(yīng)達(dá)到每公斤體重50-100毫升,分次少量飲用溫水。
清醒時(shí)多進(jìn)行俯臥抬頭、被動(dòng)操等運(yùn)動(dòng),每日累計(jì)活動(dòng)時(shí)間不少于1小時(shí)。家長(zhǎng)可幫助寶寶做蹬自行車(chē)式腿部運(yùn)動(dòng),每次5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。避免長(zhǎng)時(shí)間抱臥,餐后30分鐘保持直立位有助于腸蠕動(dòng)。
以臍部為中心順時(shí)針環(huán)形按摩,力度以皮膚微微凹陷為宜,每次5-10分鐘,每日重復(fù)進(jìn)行。按摩前家長(zhǎng)需搓熱雙手,可在寶寶腹部涂抹嬰兒按摩油。注意避開(kāi)進(jìn)食后1小時(shí)內(nèi)操作,若寶寶哭鬧抗拒需立即停止。
可遵醫(yī)囑使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等益生菌制劑。益生菌需用40℃以下溫水沖服,與抗生素服用需間隔2小時(shí)。同時(shí)可食用無(wú)糖酸奶等天然含益生菌食物,但1歲以下嬰兒不建議常規(guī)飲用乳制品。
頑固性便秘需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用乳果糖口服溶液、開(kāi)塞露或小兒化積口服液等藥物。家長(zhǎng)不可自行長(zhǎng)期使用緩瀉劑,避免產(chǎn)生藥物依賴。先天性巨結(jié)腸等器質(zhì)性疾病需通過(guò)鋇灌腸造影確診,必要時(shí)需手術(shù)治療。
家長(zhǎng)需記錄寶寶每日排便次數(shù)、性狀及伴隨癥狀,定期測(cè)量體重增長(zhǎng)曲線。避免過(guò)度把便造成心理抗拒,如出現(xiàn)腹脹拒食、血便、體重不增等情況需及時(shí)就醫(yī)。日??蛇M(jìn)行溫水坐浴促進(jìn)肛門(mén)括約肌放松,培養(yǎng)固定時(shí)間排便習(xí)慣,減少如廁訓(xùn)練時(shí)的焦慮情緒。
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