扭到腰可通過臥床休息、冷熱敷治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。扭傷腰部通常由姿勢不當(dāng)、肌肉拉傷、腰椎間盤突出、腰肌勞損、骨質(zhì)疏松等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴(yán)格臥床1-3天，選擇硬板床采取仰臥位，膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)屈曲，減輕腰部壓力。避免翻身或坐起，防止加重肌肉痙攣。日常活動時佩戴腰圍保護(hù)，但連續(xù)使用不超過2周。
2、冷熱敷治療
損傷48小時內(nèi)用冰袋隔毛巾冷敷15分鐘，間隔1小時重復(fù)進(jìn)行，可收縮血管減輕腫脹。48小時后改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，可用熱水袋溫度不超過50℃，每次20分鐘。冷熱交替敷貼時需觀察皮膚反應(yīng)。
3、藥物治療
疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、洛索洛芬鈉貼劑、氟比洛芬凝膠貼膏等非甾體抗炎藥。肌肉痙攣者可配合鹽酸乙哌立松片，骨質(zhì)疏松患者需聯(lián)合碳酸鈣D3片。外用藥需避開破損皮膚。
4、物理治療
急性期過后可采用超短波治療，每次10分鐘幫助消炎鎮(zhèn)痛。恢復(fù)期選擇中頻電刺激增強肌力，配合超聲波軟化粘連組織。推拿需由專業(yè)醫(yī)師操作，避免暴力手法。牽引治療適用于伴有神經(jīng)壓迫癥狀者。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3個月保守治療無效的嚴(yán)重腰椎間盤突出，可考慮椎間孔鏡髓核摘除術(shù)。腰椎失穩(wěn)者需行椎弓根螺釘內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后需佩戴支具3個月。骨質(zhì)疏松性骨折可采用椎體成形術(shù)，術(shù)后早期進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。
扭傷后1周內(nèi)避免彎腰搬重物，坐立時保持腰部挺直，使用靠墊支撐?；謴?fù)期可進(jìn)行五點支撐法鍛煉腰背肌，每日3組每組10次。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D，促進(jìn)軟組織修復(fù)。睡眠時側(cè)臥屈膝可減輕腰椎壓力，床墊硬度以手掌下壓凹陷1厘米為宜。若出現(xiàn)下肢麻木或大小便失禁需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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