腸梗阻患者通常需要接受腹部X線平片、腹部CT、血液檢查、超聲檢查、腸鏡檢查等檢查。腸梗阻可能與腸粘連、腸道腫瘤、腸扭轉(zhuǎn)、腸套疊、腹外疝嵌頓等因素有關(guān)，通常表現(xiàn)為腹痛、腹脹、嘔吐、停止排便排氣等癥狀。建議及時(shí)就醫(yī)，積極配合醫(yī)生治療。
1、腹部X線平片
腹部X線平片是診斷腸梗阻的基礎(chǔ)檢查，能夠顯示腸管擴(kuò)張、氣液平面等特征性表現(xiàn)。立位片可見(jiàn)階梯狀液平，臥位片可觀察腸袢分布。該檢查操作簡(jiǎn)便且成本較低，適用于急診初步篩查。但X線對(duì)軟組織分辨率有限，難以明確梗阻具體病因。
2、腹部CT
腹部CT能清晰顯示腸壁增厚、腸系膜血管走行異常及腹腔游離氣體等情況，對(duì)確定梗阻部位和病因具有重要價(jià)值。增強(qiáng)CT可鑒別腫瘤性梗阻與炎性病變，三維重建技術(shù)有助于評(píng)估腸扭轉(zhuǎn)角度。檢查前需口服造影劑充盈腸管，但完全性梗阻患者應(yīng)避免鋇劑檢查。
3、血液檢查
血常規(guī)可發(fā)現(xiàn)白細(xì)胞升高提示感染，血紅蛋白下降提示出血。電解質(zhì)檢測(cè)能反映嘔吐導(dǎo)致的低鉀低氯情況，血?dú)夥治隹膳袛啻x性堿中毒程度。D-二聚體升高需警惕腸系膜血管栓塞，這些指標(biāo)對(duì)評(píng)估病情嚴(yán)重程度和制定治療方案具有指導(dǎo)意義。
4、超聲檢查
超聲檢查能動(dòng)態(tài)觀察腸管蠕動(dòng)情況，發(fā)現(xiàn)腸壁水腫增厚或靶環(huán)征等異常。彩色多普勒可評(píng)估腸系膜血管血流，對(duì)兒童腸套疊診斷特異性較高。檢查無(wú)輻射且可床邊進(jìn)行，但受腸氣干擾較大，肥胖患者檢出率可能降低。
5、腸鏡檢查
結(jié)腸鏡檢查可直接觀察結(jié)腸黏膜病變，對(duì)腫瘤、憩室等病因具有確診價(jià)值。檢查前需嚴(yán)格腸道準(zhǔn)備，急性完全性梗阻屬禁忌證。對(duì)于高位小腸梗阻，可考慮推進(jìn)式小腸鏡或膠囊內(nèi)鏡檢查，但需評(píng)估腸管狹窄風(fēng)險(xiǎn)。
腸梗阻患者確診后應(yīng)禁食并留置胃管減壓，記錄24小時(shí)出入量?；謴?fù)期從流質(zhì)飲食逐漸過(guò)渡，選擇低渣高蛋白食物如蒸蛋羹、藕粉等。每日適當(dāng)活動(dòng)促進(jìn)腸蠕動(dòng)，避免突然體位改變。術(shù)后患者需定期復(fù)查腹部CT，觀察3-6個(gè)月無(wú)復(fù)發(fā)可逐步恢復(fù)正常飲食。出現(xiàn)反復(fù)腹痛或排便習(xí)慣改變應(yīng)及時(shí)復(fù)診。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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