鉻對(duì)糖尿病患者具有改善糖代謝的作用,可能通過增強(qiáng)胰島素敏感性、調(diào)節(jié)脂質(zhì)代謝等機(jī)制輔助控制血糖。鉻是人體必需的微量元素之一,參與多種生理過程。
鉻在糖尿病管理中的作用主要體現(xiàn)在三價(jià)鉻的生物活性上。三價(jià)鉻能與低分子量寡肽形成葡萄糖耐量因子,促進(jìn)胰島素與細(xì)胞膜受體的結(jié)合,提高外周組織對(duì)葡萄糖的攝取利用率。臨床觀察發(fā)現(xiàn),適量補(bǔ)鉻可降低空腹血糖和糖化血紅蛋白水平,尤其對(duì)胰島素抵抗明顯的2型糖尿病患者效果更顯著。鉻還能減少低密度脂蛋白膽固醇氧化,改善脂代謝紊亂。但需注意,鉻的補(bǔ)充不能替代降糖藥物,且過量攝入可能引起腎功能損害。
膳食中鉻的主要來源包括全谷物、西蘭花、堅(jiān)果等。由于食物中鉻的吸收率較低,糖尿病患者可能存在鉻缺乏風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于合并肥胖或代謝綜合征的患者,在醫(yī)生指導(dǎo)下合理使用吡啶甲酸鉻等有機(jī)鉻補(bǔ)充劑可能獲益。但個(gè)體對(duì)鉻的反應(yīng)存在差異,部分患者可能出現(xiàn)胃腸道不適等不良反應(yīng)。
糖尿病患者在日常飲食中可適當(dāng)增加富含鉻的食物,如每天攝入30-50克全谷物、100-150克西藍(lán)花等,同時(shí)配合規(guī)律運(yùn)動(dòng)幫助改善胰島素敏感性。補(bǔ)鉻期間應(yīng)定期監(jiān)測(cè)血糖和腎功能指標(biāo),避免與降糖藥物產(chǎn)生相互作用。出現(xiàn)任何不適癥狀應(yīng)及時(shí)就醫(yī)調(diào)整方案,不可自行增加鉻補(bǔ)充劑量。
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