可長(zhǎng)期服用的避孕藥主要有復(fù)方炔諾酮片、去氧孕烯炔雌醇片、屈螺酮炔雌醇片、炔雌醇環(huán)丙孕酮片、左炔諾孕酮炔雌醚片等,需在醫(yī)生指導(dǎo)下根據(jù)個(gè)體情況選擇。
復(fù)方炔諾酮片屬于短效避孕藥,主要成分為炔諾酮和炔雌醇。通過(guò)抑制排卵、改變子宮內(nèi)膜環(huán)境及宮頸黏液性質(zhì)達(dá)到避孕效果。適用于健康育齡女性長(zhǎng)期避孕,需每日固定時(shí)間服用。常見(jiàn)不良反應(yīng)包括惡心、乳房脹痛等,服藥期間需定期監(jiān)測(cè)肝功能。
去氧孕烯炔雌醇片為第三代短效避孕藥,含去氧孕烯和炔雌醇。其孕激素活性較低,對(duì)體重影響較小,適合長(zhǎng)期使用。可改善痤瘡和多毛癥狀,但可能增加靜脈血栓風(fēng)險(xiǎn)。需連續(xù)服用21天后停藥7天。
屈螺酮炔雌醇片是含屈螺酮的第四代避孕藥,具有抗雄激素作用。特別適合患有多囊卵巢綜合征的女性長(zhǎng)期避孕,能緩解水鈉潴留問(wèn)題。需注意與某些抗生素聯(lián)用可能降低藥效,服藥期間應(yīng)避免吸煙。
炔雌醇環(huán)丙孕酮片為周期性復(fù)合避孕藥,含環(huán)丙孕酮和炔雌醇。適用于需要調(diào)節(jié)月經(jīng)周期的女性,可顯著改善經(jīng)前期綜合征。長(zhǎng)期使用需監(jiān)測(cè)血壓和血脂水平,不建議哺乳期婦女使用。
左炔諾孕酮炔雌醚片屬于長(zhǎng)效避孕藥,每月服用一次。適合不能堅(jiān)持每日服藥者,但激素劑量較大,可能引起突破性出血。需嚴(yán)格評(píng)估血栓形成風(fēng)險(xiǎn),用藥期間出現(xiàn)嚴(yán)重頭痛應(yīng)立即就醫(yī)。
長(zhǎng)期服用避孕藥期間應(yīng)保持均衡飲食,適量補(bǔ)充維生素B族和葉酸,減少高鹽高脂食物攝入。建議每周進(jìn)行150分鐘中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng),避免過(guò)度飲酒。定期進(jìn)行乳腺和婦科檢查,出現(xiàn)異常陰道出血、胸痛或視覺(jué)障礙需及時(shí)就診。停藥后建議間隔3-6個(gè)月再計(jì)劃妊娠,期間可采用屏障避孕法。
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