哮喘可通過避免誘因、規(guī)范用藥、監(jiān)測病情、調(diào)整生活方式、應急處理等方式控制。哮喘通常由遺傳因素、環(huán)境刺激、呼吸道感染、過敏原接觸、情緒波動等原因引起。
哮喘患者需遠離已知過敏原如塵螨、花粉、寵物皮屑等,保持室內(nèi)通風干燥,定期清洗床品。冷空氣、煙霧、香水等非特異性刺激也可能誘發(fā)發(fā)作,外出可佩戴口罩防護。職業(yè)性哮喘患者應調(diào)離接觸化學粉塵的工作環(huán)境。
需遵醫(yī)囑長期使用控制類藥物如布地奈德福莫特羅粉吸入劑、沙美特羅替卡松吸入粉霧劑,急性發(fā)作時及時使用硫酸沙丁胺醇吸入氣霧劑等緩解藥物。不可自行增減藥量,吸入裝置使用后需漱口預防口腔真菌感染。
每日用峰流速儀監(jiān)測呼氣流量變化,記錄哮喘日記評估控制水平。若晝夜波動超過20%或每周夜間憋醒超過2次,提示控制不佳需復診調(diào)整方案。定期進行肺功能檢查評估氣道阻塞程度。
適度游泳、太極等運動可增強心肺功能,但避免劇烈運動誘發(fā)運動性哮喘。飲食宜清淡,適量補充維生素D和抗氧化食物。保持情緒穩(wěn)定,焦慮緊張可能通過神經(jīng)反射引發(fā)支氣管痙攣。
突發(fā)喘息時立即使用緩解藥物,采取坐位前傾姿勢呼吸。若用藥后癥狀未緩解或出現(xiàn)口唇發(fā)紺、意識模糊等危象表現(xiàn),需立即就醫(yī)。建議隨身攜帶寫有用藥信息的急救卡。
哮喘患者需注意氣候變化時及時增減衣物,流感季節(jié)前接種疫苗預防呼吸道感染。臥室可使用防螨床罩,避免鋪設地毯。烹飪時開啟抽油煙機,冬季使用加濕器維持50%左右濕度。家屬應學習急救措施,了解患者常用藥物存放位置??刂品€(wěn)定的患者可每3-6個月復查一次,醫(yī)生會根據(jù)癥狀和肺功能調(diào)整階梯治療方案。
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