完全性前置胎盤通常無法自行長上去。完全性前置胎盤是指胎盤完全覆蓋宮頸內(nèi)口,屬于高危妊娠情況,需嚴格醫(yī)學監(jiān)測。
完全性前置胎盤的發(fā)生與子宮內(nèi)膜損傷、胎盤異常、多胎妊娠等因素有關。胎盤位置在妊娠早期可能因子宮下段拉伸出現(xiàn)相對上移現(xiàn)象,但完全性前置胎盤因胎盤完全覆蓋宮頸口,隨著孕周增加,子宮下段形成過程中胎盤無法實現(xiàn)真正意義上的位置改變。臨床觀察發(fā)現(xiàn),妊娠28周后仍為完全性前置胎盤者,幾乎無自然上移可能。
極少數(shù)情況下,妊娠中期超聲提示胎盤邊緣接近宮頸內(nèi)口但未完全覆蓋者,隨著子宮增大可能出現(xiàn)胎盤位置相對上移。但這種情況不屬于完全性前置胎盤的范疇,且概率較低。完全性前置胎盤患者需警惕無痛性陰道出血、胎位異常等并發(fā)癥,需通過超聲定期監(jiān)測胎盤位置變化。
完全性前置胎盤孕婦應絕對臥床休息,避免劇烈運動和性生活,保持大便通暢防止腹壓增高。飲食需保證優(yōu)質蛋白和鐵元素攝入,預防貧血。出現(xiàn)陰道出血應立即就醫(yī),妊娠34-36周需提前住院待產(chǎn),分娩方式通常選擇剖宮產(chǎn)。建議每2-4周進行超聲檢查監(jiān)測胎盤位置及胎兒情況,嚴格遵醫(yī)囑進行產(chǎn)前監(jiān)護。
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