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宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查是做什么的

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宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查主要用于篩查宮頸癌及癌前病變，通過(guò)采集宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行顯微鏡觀察，評(píng)估細(xì)胞形態(tài)是否異常。該檢查主要有無(wú)創(chuàng)取樣、早期發(fā)現(xiàn)病變、輔助診斷宮頸疾病、監(jiān)測(cè)治療效果、指導(dǎo)后續(xù)診療等作用。

1、無(wú)創(chuàng)取樣

檢查使用專用刷子輕輕刮取宮頸管及宮頸表面的脫落細(xì)胞，不會(huì)損傷宮頸組織。取樣過(guò)程可能引起輕微不適但通常無(wú)痛感，適合定期重復(fù)篩查。采集的細(xì)胞樣本會(huì)立即放入保存液送檢。

2、早期發(fā)現(xiàn)病變

通過(guò)巴氏染色或液基細(xì)胞學(xué)技術(shù)，可識(shí)別宮頸上皮內(nèi)瘤變等癌前病變。檢查能發(fā)現(xiàn)人乳頭瘤病毒感染導(dǎo)致的細(xì)胞空泡樣變等特征性改變，在疾病進(jìn)展為浸潤(rùn)癌前實(shí)現(xiàn)早期干預(yù)。

3、輔助診斷宮頸疾病

檢查結(jié)果可區(qū)分炎癥反應(yīng)性改變、低級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變、高級(jí)別鱗狀上皮內(nèi)病變等不同病理狀態(tài)。對(duì)宮頸糜爛、慢性宮頸炎等良性疾病也有鑒別診斷價(jià)值。

4、監(jiān)測(cè)治療效果

宮頸病變患者治療后需定期復(fù)查細(xì)胞學(xué)，評(píng)估病灶是否清除。連續(xù)兩次檢查結(jié)果正?？烧J(rèn)為治療有效，若持續(xù)異常則需進(jìn)一步陰道鏡活檢。

5、指導(dǎo)后續(xù)診療

根據(jù)檢查結(jié)果決定后續(xù)處理方案：未見異常細(xì)胞可常規(guī)隨訪，意義不明的非典型鱗狀細(xì)胞需HPV檢測(cè)，高級(jí)別病變則需轉(zhuǎn)診陰道鏡檢查。檢查結(jié)果與HPV檢測(cè)聯(lián)合可提高篩查準(zhǔn)確性。

建議21歲以上有性生活的女性每3年進(jìn)行一次宮頸脫落細(xì)胞學(xué)檢查，30歲以上可聯(lián)合HPV檢測(cè)延長(zhǎng)至5年篩查間隔。檢查前24小時(shí)應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及用藥，月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。若結(jié)果異常應(yīng)遵醫(yī)囑進(jìn)行陰道鏡或病理活檢，確診后及時(shí)治療。日常注意保持會(huì)陰清潔、避免多個(gè)性伴侶、接種HPV疫苗等措施可降低宮頸病變風(fēng)險(xiǎn)。

溫馨提示：醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考，不作診斷依據(jù)；無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診

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