可以直接檢查宮頸細(xì)胞學(xué)。宮頸細(xì)胞學(xué)檢查是宮頸癌篩查的重要手段,主要包括巴氏涂片檢查和液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查兩種方式。
巴氏涂片檢查通過刮取宮頸脫落細(xì)胞進(jìn)行染色觀察,操作簡便且成本較低,但可能存在細(xì)胞重疊影響判讀的情況。液基薄層細(xì)胞學(xué)檢查采用特殊保存液處理樣本,能減少血液黏液干擾并提高細(xì)胞檢出率,目前已成為主流篩查方法。兩種檢查均需在非月經(jīng)期進(jìn)行,檢查前24-48小時應(yīng)避免性生活、陰道沖洗及局部用藥。醫(yī)生會使用專用刷子采集宮頸移行帶細(xì)胞,過程可能引起輕微不適但通常無劇烈疼痛。檢查結(jié)果可能出現(xiàn)炎癥反應(yīng)、非典型鱗狀細(xì)胞、低度或高度鱗狀上皮內(nèi)病變等不同分級,需結(jié)合HPV檢測結(jié)果綜合評估。
建議30歲以上女性每3-5年定期進(jìn)行宮頸細(xì)胞學(xué)聯(lián)合HPV檢測篩查,有異常陰道出血或接觸性出血癥狀者應(yīng)及時就醫(yī)檢查。日常注意保持外陰清潔干燥,避免多個性伴侶,接種HPV疫苗有助于預(yù)防宮頸病變。發(fā)現(xiàn)檢查異常時需遵醫(yī)囑進(jìn)行陰道鏡活檢等進(jìn)一步診斷,切忌因恐懼延誤治療時機。
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