右睪丸疼痛可能由睪丸扭轉(zhuǎn)、附睪炎、精索靜脈曲張、睪丸外傷或泌尿系統(tǒng)結(jié)石等原因引起，建議及時就醫(yī)明確診斷。
1、睪丸扭轉(zhuǎn)
睪丸扭轉(zhuǎn)是泌尿外科急癥，多因精索旋轉(zhuǎn)導致血流受阻。突發(fā)劇烈疼痛可放射至腹股溝，伴睪丸上抬、陰囊紅腫。需在6小時內(nèi)手術(shù)復(fù)位固定，延誤可能導致睪丸壞死。常用術(shù)式包括睪丸復(fù)位固定術(shù)、對側(cè)預(yù)防性固定術(shù)。
2、附睪炎
細菌經(jīng)尿道逆行感染常見，表現(xiàn)為睪丸持續(xù)性脹痛、附睪腫大壓痛，可伴發(fā)熱尿頻。需用左氧氟沙星片、頭孢克肟分散片等抗生素，配合陰囊托高和冷敷。慢性期可能形成附睪硬結(jié)。
3、精索靜脈曲張
多見于左側(cè)但右側(cè)也可發(fā)生，靜脈回流不暢導致陰囊墜脹感，久站后加重。體檢可見蚯蚓狀曲張靜脈團，超聲可確診。輕度可用邁之靈片改善循環(huán)，重度需行腹腔鏡精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)。
4、睪丸外傷
撞擊傷或運動損傷后出現(xiàn)局部腫痛，可能伴陰囊血腫。急性期應(yīng)臥床冰敷，服用布洛芬緩釋膠囊止痛。若超聲提示睪丸破裂需緊急手術(shù)修補，避免影響生育功能。
5、泌尿系統(tǒng)結(jié)石
輸尿管下段結(jié)石可放射至睪丸區(qū)疼痛，常伴血尿、排尿困難?？赏ㄟ^尿常規(guī)、CT確診，結(jié)石小于6毫米可服用排石顆粒配合飲水排石，較大結(jié)石需體外沖擊波碎石。
出現(xiàn)睪丸疼痛時應(yīng)避免劇烈運動，穿著寬松內(nèi)褲減少壓迫，禁止熱水坐浴以免加重炎癥。飲食宜清淡，限制辛辣刺激食物，保持每日飲水量2000毫升以上促進代謝。若疼痛持續(xù)超過12小時或伴發(fā)熱、血尿等癥狀，須立即至泌尿外科就診，延誤治療可能影響生育能力和性功能。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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