腰椎間盤突出可通過臥床休息、熱敷冷敷、遵醫(yī)囑按摩、腰背肌鍛煉、使用藥物等方式進行自我復位。腰椎間盤突出通常與長期勞損、外傷、退行性變、遺傳因素、不良姿勢等原因有關。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床1-3周，選擇硬板床并保持腰椎自然曲度。仰臥時膝關節(jié)下方墊軟枕，側臥時雙腿間夾枕頭減輕壓力。避免久坐久站及腰部扭轉動作，必要時佩戴腰圍提供支撐。臥床期間可配合雙下肢交替抬高等簡單活動預防肌肉萎縮。
2、熱敷冷敷
發(fā)病48小時內采用冰袋冷敷15-20分鐘緩解炎癥，間隔2小時重復進行。后期改用熱毛巾或鹽袋熱敷30分鐘促進血液循環(huán)，溫度不超過50℃為宜。冷熱交替敷貼時需間隔1小時以上，皮膚感覺異常者禁用溫度刺激。
3、遵醫(yī)囑按摩
在康復醫(yī)師指導下進行腰部穴位按壓，如腎俞穴、大腸俞穴等，每次10-15分鐘?？刹捎脻L法、揉法等輕柔手法松解肌肉痙攣，禁止暴力推拿及脊柱旋轉手法。合并骨質疏松或椎體滑脫者禁忌按摩治療。
4、腰背肌鍛煉
疼痛緩解后逐步進行五點支撐法、飛燕式等核心肌群訓練，每組動作維持5-10秒，每日3組。水中行走、游泳等低沖擊運動可減輕椎間盤壓力。避免仰臥起坐、深蹲等增加腰椎負荷的動作。
5、使用藥物
急性期可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛，甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。肌肉痙攣明顯者可短期服用鹽酸乙哌立松片，配合氟比洛芬凝膠貼膏局部外用。禁用糖皮質激素自行注射治療。
日常應保持標準體重減少腰椎負荷，坐姿時使用腰靠墊維持生理前凸，搬重物時屈膝下蹲而非彎腰。睡眠選用中等硬度床墊，避免高枕頭導致頸椎前傾。建議每坐立1小時起身活動5分鐘，長期伏案工作者可進行辦公室腰部拉伸操。若出現(xiàn)下肢麻木、大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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