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腎結(jié)石的尿常規(guī)檢查

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腎結(jié)石患者尿常規(guī)檢查通??砂l(fā)現(xiàn)紅細(xì)胞、白細(xì)胞、結(jié)晶等異常指標(biāo)。尿常規(guī)檢查是腎結(jié)石診斷的基礎(chǔ)項(xiàng)目,主要有尿液酸堿度檢測(cè)、尿比重測(cè)定、尿紅細(xì)胞檢查、尿白細(xì)胞檢查、尿結(jié)晶分析等指標(biāo)。

1、尿液酸堿度檢測(cè)

尿液酸堿度異??赡芴崾窘Y(jié)石類型。尿酸結(jié)石患者尿液常呈酸性,磷酸鈣結(jié)石患者尿液多呈堿性。通過檢測(cè)尿液pH值可初步判斷結(jié)石成分,為后續(xù)治療提供參考。檢查時(shí)需留取晨起中段尿,避免飲食干擾檢測(cè)結(jié)果。

2、尿比重測(cè)定

尿比重升高常見于腎結(jié)石患者脫水狀態(tài)。尿比重反映腎臟濃縮功能,數(shù)值超過1.025提示尿液濃縮,可能增加結(jié)石形成風(fēng)險(xiǎn)。檢查前應(yīng)避免大量飲水,保持正常飲食和活動(dòng)量,確保結(jié)果準(zhǔn)確性。

3、尿紅細(xì)胞檢查

鏡下血尿是腎結(jié)石典型表現(xiàn)。結(jié)石移動(dòng)劃傷尿路黏膜會(huì)導(dǎo)致尿紅細(xì)胞增多,每高倍鏡視野超過3個(gè)即為異常。需注意與泌尿系統(tǒng)感染、腫瘤等疾病鑒別,必要時(shí)結(jié)合影像學(xué)檢查明確診斷。

4、尿白細(xì)胞檢查

尿白細(xì)胞增多提示可能合并尿路感染。腎結(jié)石患者若每高倍鏡視野白細(xì)胞超過5個(gè),需考慮存在感染性結(jié)石或繼發(fā)感染。此時(shí)需進(jìn)行尿培養(yǎng)檢查,明確病原體后針對(duì)性使用抗生素如左氧氟沙星片、頭孢克肟膠囊等治療。

5、尿結(jié)晶分析

尿液中檢出結(jié)晶有助于判斷結(jié)石成分。草酸鈣結(jié)晶提示可能為草酸鈣結(jié)石,尿酸結(jié)晶多見于尿酸結(jié)石。檢查前3天應(yīng)避免高嘌呤飲食,留取新鮮尿液立即送檢,防止結(jié)晶溶解影響結(jié)果。

腎結(jié)石患者進(jìn)行尿常規(guī)檢查時(shí)應(yīng)避開月經(jīng)期,檢查前24小時(shí)避免劇烈運(yùn)動(dòng)。日常需保持每日2000毫升以上飲水量,限制高草酸食物如菠菜、濃茶等攝入。若檢查發(fā)現(xiàn)異常指標(biāo)持續(xù)存在,建議及時(shí)復(fù)查泌尿系統(tǒng)超聲或CT進(jìn)一步明確診斷。定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)有助于評(píng)估結(jié)石復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及治療效果。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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