單純羊水少一般可以嘗試順產,但需結合胎兒狀況、產程進展等因素綜合評估。羊水過少可能增加胎兒窘迫風險,需嚴密監(jiān)測胎心及宮縮情況。
羊水指數(shù)在5-8厘米之間為臨界性減少,若胎心監(jiān)護正常、產程進展順利,多數(shù)醫(yī)院會允許試產。此時需每小時監(jiān)測胎心變化,并通過靜脈補液或飲水增加羊水量。產程中可能出現(xiàn)宮縮乏力或胎心減速,需及時轉為器械助產或剖宮產。
羊水指數(shù)低于5厘米時屬于絕對羊水過少,順產風險顯著增加。胎兒可能因臍帶受壓出現(xiàn)急性缺氧,或因子宮壓力直接作用于胎兒導致骨骼畸形。此類情況通常建議剖宮產終止妊娠,尤其合并胎兒生長受限、妊娠期高血壓等并發(fā)癥時。
孕期發(fā)現(xiàn)羊水偏少時,建議每日飲水2000毫升以上,避免劇烈運動,每周進行胎心監(jiān)護和超聲復查。臨近預產期需提前住院評估,選擇三級醫(yī)院分娩更有利于突發(fā)情況處理。分娩方式最終由產科醫(yī)生根據(jù)實時監(jiān)測數(shù)據(jù)決定,產婦應配合醫(yī)療團隊做好應急準備。
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