輸卵管堵塞的癥狀主要有下腹隱痛、月經(jīng)異常、不孕、異位妊娠、盆腔積液等。輸卵管堵塞可能與感染、手術(shù)損傷、先天發(fā)育異常等因素有關(guān),建議患者及時就醫(yī)檢查。
輸卵管堵塞患者常出現(xiàn)單側(cè)或雙側(cè)下腹持續(xù)性隱痛,在勞累或性生活后可能加重。疼痛可能與輸卵管炎癥導(dǎo)致局部粘連有關(guān),部分患者伴隨腰骶部酸脹感。若急性感染發(fā)作時可出現(xiàn)劇烈腹痛伴發(fā)熱,需警惕盆腔膿腫。
約三成患者會出現(xiàn)月經(jīng)周期延長、經(jīng)量增多等異常,尤其見于輸卵管積水患者。這是由于輸卵管炎癥影響卵巢血供,導(dǎo)致內(nèi)分泌功能紊亂。部分患者可能出現(xiàn)非月經(jīng)期點滴出血,需與子宮內(nèi)膜病變鑒別。
輸卵管堵塞是女性不孕的主要原因之一,因精卵結(jié)合通道受阻導(dǎo)致。患者通常有正常性生活且未避孕1年以上未孕,基礎(chǔ)體溫監(jiān)測和排卵試紙顯示有排卵但仍未受孕時需考慮該病。
輸卵管通而不暢時受精卵易在管腔內(nèi)著床,表現(xiàn)為停經(jīng)后陰道流血伴下腹撕裂樣疼痛。血人絨毛膜促性腺激素升高但超聲未見宮內(nèi)妊娠時需高度警惕,嚴(yán)重者可發(fā)生輸卵管破裂大出血。
輸卵管遠(yuǎn)端堵塞可能導(dǎo)致滲出液積聚形成盆腔包裹性積液。超聲檢查可見子宮直腸陷凹處液性暗區(qū),患者可能感到下腹墜脹,活動后加重。積液繼發(fā)感染時可發(fā)展為盆腔腹膜炎。
懷疑輸卵管堵塞時應(yīng)盡早就診婦科,通過輸卵管造影或超聲造影明確診斷。日常需注意會陰清潔,避免不潔性生活。急性期應(yīng)臥床休息,下腹疼痛時可局部熱敷緩解。治療期間建議采取避孕措施,待醫(yī)生評估輸卵管功能后再計劃妊娠。飲食宜清淡,適當(dāng)補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素增強免疫力。
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