鼻息肉手術(shù)后存在復(fù)發(fā)可能,但概率較低。鼻息肉復(fù)發(fā)與術(shù)后護(hù)理、炎癥控制、個(gè)體差異等因素相關(guān),規(guī)范治療可顯著降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。
術(shù)后規(guī)范用藥和定期復(fù)查是預(yù)防復(fù)發(fā)的關(guān)鍵?;颊咝枳襻t(yī)囑使用鼻用糖皮質(zhì)激素如布地奈德鼻噴霧劑、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑控制鼻腔炎癥,必要時(shí)聯(lián)合口服白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片。過敏性鼻炎患者需持續(xù)進(jìn)行抗過敏治療,避免接觸花粉、塵螨等過敏原。術(shù)后1-3個(gè)月內(nèi)需每周清洗鼻腔,使用生理性海水鼻腔噴霧保持黏膜濕潤,定期鼻內(nèi)鏡復(fù)查可早期發(fā)現(xiàn)復(fù)發(fā)跡象。
少數(shù)患者可能出現(xiàn)復(fù)發(fā),多見于慢性鼻竇炎未徹底控制、過敏體質(zhì)未改善或術(shù)后護(hù)理不當(dāng)?shù)那闆r。長期接觸工業(yè)粉塵、煙草煙霧等刺激物會(huì)增加復(fù)發(fā)概率。阿司匹林不耐受三聯(lián)征患者復(fù)發(fā)率較高,需終身避免使用非甾體抗炎藥。復(fù)發(fā)后較小息肉可通過藥物保守治療,較大息肉需考慮二次手術(shù),推薦采用動(dòng)力系統(tǒng)輔助的精準(zhǔn)切除術(shù)降低黏膜損傷。
術(shù)后應(yīng)保持飲食清淡,避免辛辣刺激食物,適當(dāng)補(bǔ)充維生素C和鋅促進(jìn)黏膜修復(fù)。堅(jiān)持鼻腔沖洗和適度運(yùn)動(dòng)有助于增強(qiáng)免疫力,控制室內(nèi)濕度在40-60%可減少黏膜刺激。出現(xiàn)持續(xù)鼻塞、嗅覺減退等癥狀應(yīng)及時(shí)復(fù)查,避免自行使用減充血?jiǎng)┰斐伤幬镄员茄住?/p>
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