脂肪肝做B超一般能看出來(lái)。B超是診斷脂肪肝的常用影像學(xué)檢查方法之一,主要通過(guò)肝臟回聲特征判斷脂肪浸潤(rùn)程度,準(zhǔn)確率較高。
B超檢查時(shí),輕度脂肪肝表現(xiàn)為肝臟回聲輕度增強(qiáng),肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)仍清晰可見(jiàn);中度脂肪肝可見(jiàn)肝臟回聲明顯增強(qiáng),肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)顯示模糊;重度脂肪肝則顯示肝臟回聲顯著增強(qiáng),后方回聲衰減,肝內(nèi)管道結(jié)構(gòu)幾乎無(wú)法辨認(rèn)。B超對(duì)中重度脂肪肝的診斷準(zhǔn)確率可達(dá)較高水平,但對(duì)輕度脂肪肝可能存在一定漏診率。除判斷脂肪肝外,B超還能同時(shí)評(píng)估肝臟形態(tài)、膽囊狀態(tài)等相鄰器官情況。
少數(shù)情況下,當(dāng)脂肪肝合并其他肝臟疾病如肝炎、肝硬化時(shí),B超圖像可能相互干擾影響判斷。操作者經(jīng)驗(yàn)、設(shè)備分辨率等因素也可能對(duì)檢查結(jié)果產(chǎn)生一定影響。對(duì)于體型肥胖的患者,腹部脂肪層較厚可能降低圖像清晰度。這類情況下可能需要結(jié)合血液檢查、彈性成像等其他檢查手段綜合判斷。
建議脂肪肝患者在檢查前保持8小時(shí)以上空腹?fàn)顟B(tài),以提高圖像質(zhì)量。確診脂肪肝后應(yīng)定期復(fù)查監(jiān)測(cè)病情變化,同時(shí)配合飲食控制、運(yùn)動(dòng)鍛煉等生活方式干預(yù)。若B超發(fā)現(xiàn)肝臟異常改變,需進(jìn)一步做肝功能檢測(cè)或CT/MRI等檢查明確診斷。
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