心梗自救時(shí)扎手指沒(méi)有效果,還可能延誤救治時(shí)機(jī)。心肌梗死是冠狀動(dòng)脈急性閉塞導(dǎo)致的心肌缺血壞死,需立即撥打急救電話并保持靜臥。
扎手指放血是民間流傳的急救方法,但缺乏醫(yī)學(xué)依據(jù)。心肌梗死發(fā)生時(shí),冠狀動(dòng)脈血流中斷導(dǎo)致心肌細(xì)胞缺氧壞死,此時(shí)關(guān)鍵是通過(guò)溶栓或介入手術(shù)恢復(fù)血流。扎手指既不能溶解血栓也無(wú)法改善冠狀動(dòng)脈供血,反而可能因操作不當(dāng)導(dǎo)致感染或失血。正確做法是立即停止活動(dòng),保持平臥位減少耗氧量,舌下含服硝酸甘油片緩解心絞痛癥狀,同時(shí)等待專業(yè)醫(yī)療救援。部分患者誤信扎手指能刺激穴位促進(jìn)血液循環(huán),但現(xiàn)代醫(yī)學(xué)證實(shí)穴位刺激對(duì)急性心梗無(wú)效。
極少數(shù)案例中患者扎手指后因疼痛刺激分泌腎上腺素,可能短暫升高血壓,但這無(wú)法逆轉(zhuǎn)心肌缺血進(jìn)程。心肌細(xì)胞缺氧超過(guò)30分鐘即開(kāi)始不可逆壞死,每延遲1小時(shí)救治死亡率上升。國(guó)際指南明確強(qiáng)調(diào),疑似心?;颊弑仨毐M快接受心電圖檢查和冠脈造影,必要時(shí)行經(jīng)皮冠狀動(dòng)脈介入治療。自行采用非專業(yè)急救手段會(huì)錯(cuò)過(guò)黃金救治時(shí)間窗,增加心力衰竭、惡性心律失常等并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防心梗需控制高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,戒煙限酒并保持規(guī)律運(yùn)動(dòng)。日常應(yīng)學(xué)會(huì)識(shí)別心梗征兆如持續(xù)胸痛、大汗淋漓、惡心嘔吐等,隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物。突發(fā)胸痛時(shí)立即撥打120并告知具體位置,避免自行駕車就醫(yī)。急救人員到達(dá)前可測(cè)量血壓脈搏,但禁止進(jìn)食飲水或進(jìn)行胸外按壓等操作??祻?fù)期患者需遵醫(yī)囑服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物,定期復(fù)查血脂血糖指標(biāo)。
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