感染蛔蟲卵的病原體特征主要包括蟲卵形態(tài)特征、發(fā)育階段特性、環(huán)境抵抗力以及致病機(jī)制?;紫x卵是蛔蟲生活史中的重要階段,其病原性主要與蟲卵的發(fā)育成熟度、對(duì)外界環(huán)境的適應(yīng)能力以及進(jìn)入宿主體內(nèi)的方式有關(guān)。
蛔蟲卵呈橢圓形或圓形,外層為凹凸不平的蛋白質(zhì)膜,在顯微鏡下可見棕黃色外觀。受精卵大小約為45-75微米×35-50微米,未受精卵略長且形態(tài)不規(guī)則。卵殼分為三層,外層為受精膜,中層為幾丁質(zhì)殼,內(nèi)層為脂質(zhì)層,這種結(jié)構(gòu)使蟲卵對(duì)化學(xué)消毒劑和干燥環(huán)境具有較強(qiáng)抵抗力。
蛔蟲卵需經(jīng)歷單細(xì)胞期、桑椹期、幼蟲期等發(fā)育階段才具感染性。在適宜溫度下,蟲卵經(jīng)2-3周發(fā)育為含幼蟲的感染性卵。此階段蟲卵內(nèi)的幼蟲會(huì)蛻皮一次,形成第二期幼蟲,此時(shí)若被人誤食,幼蟲可在小腸內(nèi)孵出并穿透腸壁進(jìn)入血液循環(huán)。
蛔蟲卵在潮濕土壤中可存活數(shù)月,對(duì)低溫耐受性強(qiáng),在零下15度仍能存活。但持續(xù)高溫超過50度或陽光直射可使其失活。蟲卵對(duì)常用消毒劑如酒精、碘伏不敏感,但甲醛溶液和煮沸處理可有效殺滅。在pH值4-11范圍內(nèi)蟲卵能保持活性。
感染性蛔蟲卵進(jìn)入人體后,幼蟲在小腸孵出并穿透腸黏膜,經(jīng)門靜脈系統(tǒng)移行至肝臟,再通過血液循環(huán)到達(dá)肺部。在此過程中可引起機(jī)械性損傷、炎癥反應(yīng)和過敏反應(yīng)。幼蟲在肺部蛻皮發(fā)育后經(jīng)氣管上行至咽部,被吞咽后在小腸發(fā)育為成蟲。
蛔蟲卵主要通過糞口途徑傳播,常見于衛(wèi)生條件差的地區(qū)。污染土壤的蔬菜水果、不潔飲水和沾染蟲卵的手是主要傳播媒介。蟲卵在宿主體外的發(fā)育不需要中間宿主,但需要適宜的溫度和濕度條件,最適發(fā)育溫度為20-30度。
預(yù)防蛔蟲感染需注意飲食衛(wèi)生,蔬菜水果要徹底清洗或去皮,飯前便后規(guī)范洗手。兒童玩耍后應(yīng)及時(shí)清潔雙手,避免接觸可能被糞便污染的土壤。集體生活環(huán)境應(yīng)做好糞便無害化處理,定期進(jìn)行衛(wèi)生消殺。出現(xiàn)腹痛、營養(yǎng)不良等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)檢查,確診后可使用阿苯達(dá)唑片、甲苯咪唑咀嚼片等藥物驅(qū)蟲治療,但須在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥。
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都會(huì)有什么誘因可能造成泌尿感染的發(fā)生
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都會(huì)有什么起因會(huì)引起泌尿感染
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