蛋白質(zhì)不被吸收可能與消化功能異常、腸道疾病、蛋白質(zhì)攝入過量、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)異常、遺傳代謝缺陷等因素有關(guān)。蛋白質(zhì)是人體必需的營養(yǎng)物質(zhì)，若長期吸收不良可能導(dǎo)致營養(yǎng)不良、免疫力下降等問題。
1、消化功能異常
胃酸分泌不足或胰酶缺乏會影響蛋白質(zhì)的分解。胃酸能激活胃蛋白酶原，胰液中的胰蛋白酶和糜蛋白酶可進(jìn)一步分解蛋白質(zhì)為多肽。消化功能異常時未充分分解的蛋白質(zhì)無法被腸道吸收，可能出現(xiàn)腹脹、腹瀉等癥狀。可遵醫(yī)囑使用胰酶腸溶膠囊、復(fù)方消化酶膠囊等補(bǔ)充消化酶，同時需排查慢性胃炎、胰腺炎等基礎(chǔ)疾病。
2、腸道疾病
克羅恩病、乳糜瀉等腸道病變會損傷小腸絨毛，減少吸收面積。乳糜瀉患者對麩質(zhì)蛋白敏感引發(fā)自身免疫反應(yīng)，導(dǎo)致絨毛萎縮。此類疾病常伴隨腹痛、脂肪瀉、體重下降，需通過腸鏡確診。治療需禁用含麩質(zhì)食物，嚴(yán)重時使用潑尼松片、美沙拉嗪腸溶片控制炎癥。
3、蛋白質(zhì)攝入過量
短期內(nèi)大量攝入高蛋白食物超出腸道吸收能力，未消化蛋白質(zhì)進(jìn)入結(jié)腸被細(xì)菌發(fā)酵，產(chǎn)生氨、硫化氫等物質(zhì)引發(fā)腹脹、排氣增多。建議每日蛋白質(zhì)攝入量按每公斤體重1-1.2克計算，分次攝入更易吸收。運(yùn)動員等特殊人群需在營養(yǎng)師指導(dǎo)下調(diào)整劑量。
4、蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)異常
某些加工食品中的變性蛋白質(zhì)或植物凝集素可能抵抗消化酶作用。豆類中的胰蛋白酶抑制劑會阻礙蛋白質(zhì)分解，需充分加熱破壞。先天性代謝異常如苯丙酮尿癥患者無法代謝苯丙氨酸，需嚴(yán)格限制天然蛋白攝入，改用特殊配方奶粉。
5、遺傳代謝缺陷
楓糖尿癥、尿素循環(huán)障礙等遺傳病會導(dǎo)致特定氨基酸代謝異常。患者體內(nèi)缺乏相關(guān)代謝酶，未分解的氨基酸蓄積產(chǎn)生毒性。新生兒篩查可早期發(fā)現(xiàn)，需終身采用低蛋白飲食并配合左卡尼汀口服溶液、苯甲酸鈉等藥物控制血氨水平。
日常需保持均衡飲食，避免一次性攝入過多高蛋白食物。出現(xiàn)持續(xù)腹瀉、水腫、肌肉萎縮等癥狀時應(yīng)及時就醫(yī)檢查糞便常規(guī)、血氨基酸分析等。嬰幼兒喂養(yǎng)需按階段添加輔食，乳糖不耐受者可選擇水解蛋白配方奶粉。慢性病患者應(yīng)定期監(jiān)測血清前白蛋白、轉(zhuǎn)鐵蛋白等營養(yǎng)指標(biāo)，必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行腸內(nèi)或腸外營養(yǎng)支持。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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