治療肩周炎的鍛煉方法主要有爬墻運(yùn)動(dòng)、鐘擺運(yùn)動(dòng)、毛巾拉伸、肩部外旋運(yùn)動(dòng)、肩胛骨穩(wěn)定訓(xùn)練等。
面對(duì)墻壁站立,患側(cè)手指沿墻壁緩慢向上爬行至極限位置,保持5秒后緩慢放下。該動(dòng)作通過(guò)重力輔助牽拉肩關(guān)節(jié)周?chē)尺B組織,改善關(guān)節(jié)活動(dòng)度。每日重復(fù)進(jìn)行10-15次,注意避免聳肩代償動(dòng)作。
身體前傾45度,健側(cè)手扶桌沿支撐,患側(cè)手臂自然下垂做順時(shí)針與逆時(shí)針畫(huà)圈運(yùn)動(dòng),直徑約30厘米。該動(dòng)作利用重力減輕肩部負(fù)荷,促進(jìn)關(guān)節(jié)囊內(nèi)滑液循環(huán)。每次練習(xí)2-3分鐘,每日3組。
雙手背后握住毛巾兩端,健側(cè)手緩慢向上提拉帶動(dòng)患側(cè)手臂上抬,在疼痛可耐受范圍內(nèi)保持15秒。該動(dòng)作針對(duì)肩關(guān)節(jié)內(nèi)旋受限特別有效,能松解后關(guān)節(jié)囊粘連。每組8-10次,間隔1分鐘重復(fù)。
肘關(guān)節(jié)屈曲90度貼緊腰側(cè),手握彈性帶做緩慢外旋動(dòng)作至最大范圍。該訓(xùn)練可增強(qiáng)肩袖肌群力量,改善動(dòng)態(tài)穩(wěn)定性。選擇適當(dāng)阻力,每組12-15次,完成3組。
俯臥位將前臂支撐于瑞士球上,保持肩胛骨下沉后縮姿勢(shì)10秒。該練習(xí)能糾正異常肩胛動(dòng)力學(xué),減輕盂肱關(guān)節(jié)壓力。每次維持5-8個(gè)呼吸周期,每日練習(xí)2次。
除規(guī)律鍛煉外,建議配合40-45℃熱敷15分鐘以緩解肌肉痙攣,睡眠時(shí)避免患側(cè)臥位壓迫。急性期疼痛明顯時(shí)可短期使用氟比洛芬凝膠貼膏局部外用,但須注意鍛煉前后1小時(shí)避免用藥以防掩蓋疼痛信號(hào)。日常應(yīng)減少單肩背包、高處取物等誘發(fā)動(dòng)作,游泳、太極拳等全身協(xié)調(diào)性運(yùn)動(dòng)有助于維持康復(fù)效果。若鍛煉3周后活動(dòng)度無(wú)改善或出現(xiàn)夜間持續(xù)性疼痛,需及時(shí)至康復(fù)醫(yī)學(xué)科就診評(píng)估。
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