牙齒痛時一般不建議立即拔牙,需先明確疼痛原因。若存在急性炎癥或感染,通常需先控制炎癥再拔牙;若為單純齲齒或牙髓炎等非感染性疼痛,經(jīng)醫(yī)生評估后可考慮拔除。
牙齒疼痛時能否拔牙主要取決于疼痛原因和口腔狀況。急性根尖周炎、牙周膿腫等感染性疾病發(fā)作期,拔牙可能導(dǎo)致感染擴(kuò)散,需先使用抗生素如阿莫西林膠囊、甲硝唑片控制感染,配合布洛芬緩釋膠囊緩解疼痛。齲齒或牙髓炎引起的疼痛若無明顯紅腫發(fā)熱,經(jīng)口腔檢查確認(rèn)無急性炎癥后,可考慮直接拔除患牙。
少數(shù)情況下如智齒冠周炎伴劇烈疼痛,醫(yī)生可能選擇在局部麻醉下切開引流膿液后同期拔牙,但需嚴(yán)格評估感染范圍。拔牙前需拍攝牙片排除根尖囊腫等禁忌證,術(shù)后需加強(qiáng)抗感染治療。糖尿病患者、免疫功能低下者等特殊人群更需謹(jǐn)慎,必要時需會診處理。
牙齒疼痛期間應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀,及時就診明確病因。日常需保持口腔衛(wèi)生,使用含氟牙膏刷牙并配合牙線清潔,避免冷熱刺激。飲食宜選擇溫軟食物,減少患側(cè)咀嚼。若疼痛持續(xù)超過3天或伴隨面部腫脹、發(fā)熱等癥狀,須立即就醫(yī)處理。拔牙后24小時內(nèi)禁止漱口、吸煙,48小時內(nèi)避免劇烈運(yùn)動,按醫(yī)囑使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。
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