八十老人頭暈可能由體位性低血壓、腦供血不足、耳石癥、貧血、頸椎病等原因引起,可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、手法復(fù)位等方式緩解。
老年人血管調(diào)節(jié)功能減退,快速起身時(shí)血壓驟降可能導(dǎo)致頭暈?zāi)垦?。建議起床時(shí)遵循"三個(gè)一分鐘"原則,即平躺一分鐘、坐起一分鐘、雙腿下垂一分鐘。避免長(zhǎng)時(shí)間站立,穿彈力襪有助于改善癥狀。
動(dòng)脈硬化導(dǎo)致椎基底動(dòng)脈供血不足時(shí),會(huì)出現(xiàn)旋轉(zhuǎn)性頭暈伴耳鳴??赡芘c高血壓、高血脂等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為視物模糊、行走不穩(wěn)等癥狀??勺襻t(yī)囑使用阿托伐他汀鈣片、銀杏葉提取物片等藥物改善循環(huán)。
內(nèi)耳碳酸鈣結(jié)晶脫落刺激半規(guī)管時(shí),會(huì)在特定頭位誘發(fā)短暫眩暈??赡芘c頭部外傷、骨質(zhì)疏松等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為惡心嘔吐、眼球震顫等癥狀。耳鼻喉科醫(yī)生可通過Epley手法進(jìn)行復(fù)位治療。
血紅蛋白降低使腦組織缺氧,表現(xiàn)為持續(xù)頭暈伴乏力??赡芘c消化道出血、營養(yǎng)不良等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為面色蒼白、心悸等癥狀??勺襻t(yī)囑補(bǔ)充琥珀酸亞鐵片、維生素B12片等藥物。
椎動(dòng)脈受壓導(dǎo)致血流受阻時(shí),轉(zhuǎn)頭會(huì)出現(xiàn)頭暈加重??赡芘c長(zhǎng)期低頭、骨質(zhì)增生等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頸肩酸痛、手麻等癥狀??蛇M(jìn)行頸椎牽引治療,避免睡高枕頭。
老年頭暈患者應(yīng)保持規(guī)律作息,每日飲水1500-2000毫升,避免突然改變體位。飲食注意補(bǔ)充瘦肉、動(dòng)物肝臟等富鐵食物,限制高鹽高脂飲食。建議進(jìn)行太極拳等溫和運(yùn)動(dòng),定期監(jiān)測(cè)血壓血糖。出現(xiàn)持續(xù)頭暈或伴隨意識(shí)障礙、言語不清等癥狀時(shí),家屬應(yīng)立即陪同就醫(yī)。居家環(huán)境需消除地面障礙物,浴室安裝防滑墊和扶手,降低跌倒風(fēng)險(xiǎn)。
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