馬挽手一般是指馬錢子,其常見用法主要有遵醫(yī)囑煎湯內(nèi)服、研末外敷、配伍入丸散、炮制后入藥、制成酊劑外用等。馬錢子具有通絡(luò)止痛、散結(jié)消腫等功效,但需嚴(yán)格在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
馬錢子經(jīng)炮制減毒后,可配伍其他中藥煎湯服用,常用于治療風(fēng)濕痹痛、跌打損傷等病癥。需注意生品有劇毒,必須由專業(yè)醫(yī)師根據(jù)病情調(diào)整用量和煎煮方法,避免出現(xiàn)肢體抽搐、呼吸困難等中毒反應(yīng)。
將炮制后的馬錢子研磨成細(xì)粉,與凡士林或黃酒調(diào)敷患處,可緩解局部腫痛。外用時(shí)需避開皮膚破損處,防止毒素經(jīng)創(chuàng)口吸收。若出現(xiàn)皮膚發(fā)紅、灼熱感應(yīng)立即停用并用清水沖洗。
馬錢子常與全蝎、地龍等藥物配伍制成丸劑或散劑,如九分散、跌打丸等。此類成藥可減輕馬錢子的毒性,增強(qiáng)舒筋活絡(luò)效果,適用于頑固性關(guān)節(jié)疼痛,服用時(shí)須嚴(yán)格遵循醫(yī)囑控制劑量。
生馬錢子需經(jīng)砂燙或油炸等炮制工藝降低毒性,炮制后的飲片可入湯劑或中成藥。炮制過(guò)程中需控制溫度和時(shí)間,確保士的寧等毒性成分含量符合藥典標(biāo)準(zhǔn),臨床使用前需由藥師復(fù)核質(zhì)量。
馬錢子酊劑多用于涂抹關(guān)節(jié)疼痛部位,通過(guò)皮膚滲透發(fā)揮鎮(zhèn)痛作用。使用時(shí)每日不超過(guò)3次,連續(xù)應(yīng)用不超過(guò)1周。兒童、孕婦及肝功能異常者禁用,用藥后避免接觸眼睛和黏膜。
馬錢子為毒性中藥材,普通人群不可自行采制使用。治療期間應(yīng)忌食辛辣刺激食物,避免與咖啡、濃茶同服。用藥后出現(xiàn)頭暈、心慌、肌肉震顫等不適需立即停藥就醫(yī)。儲(chǔ)存時(shí)須置于兒童無(wú)法接觸的陰涼干燥處,并與食品分開存放。建議用藥期間定期復(fù)查肝腎功能,慢性病患者使用前需告知醫(yī)生既往病史和用藥情況。
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