孕婦突發(fā)高血壓可通過調(diào)整飲食、臥床休息、密切監(jiān)測、藥物治療、終止妊娠等方式處理。妊娠期高血壓可能與遺傳因素、血管內(nèi)皮損傷、胎盤功能異常、營養(yǎng)失衡、精神緊張等因素有關。
1、調(diào)整飲食
減少鈉鹽攝入，每日食鹽量控制在3-5克，避免腌制食品。增加優(yōu)質蛋白攝入，選擇魚類、禽蛋、豆制品等食物。補充含鉀豐富的香蕉、菠菜、紫菜等，有助于鈉離子排出。限制高脂肪食物，烹調(diào)以蒸煮為主，避免油炸食品。
2、臥床休息
采取左側臥位減少子宮對下腔靜脈壓迫，改善胎盤血液灌注。保持環(huán)境安靜，每日保證8-10小時睡眠，避免情緒波動。監(jiān)測胎動變化，如出現(xiàn)頭暈、視物模糊等不適需立即告知醫(yī)生。臥床期間可進行踝泵運動預防下肢靜脈血栓。
3、密切監(jiān)測
每日定時測量血壓并記錄，關注收縮壓和舒張壓變化。定期進行尿常規(guī)檢查，觀察蛋白尿情況。通過胎心監(jiān)護評估胎兒宮內(nèi)狀況，必要時行超聲多普勒檢查。記錄24小時出入量，警惕體重突然增加等水腫加重表現(xiàn)。
4、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用拉貝洛爾片、硝苯地平控釋片等降壓藥物，避免使用血管緊張素轉換酶抑制劑類。對于重度子癇前期可靜脈輸注硫酸鎂注射液預防抽搐發(fā)作。必要時聯(lián)合使用低分子肝素鈣注射液改善胎盤微循環(huán)。所有藥物使用需嚴格遵循產(chǎn)科醫(yī)生指導。
5、終止妊娠
當出現(xiàn)持續(xù)性頭痛、肝功能異常、血小板減少等嚴重并發(fā)癥時，需考慮終止妊娠。孕周≥34周可擇期剖宮產(chǎn)，孕周不足時需評估促胎肺成熟指征。術前需控制血壓在安全范圍，做好新生兒搶救準備。術后仍需繼續(xù)監(jiān)測血壓至產(chǎn)后12周。
妊娠期高血壓孕婦應保持規(guī)律作息，每周體重增長控制在0.3-0.5公斤。每日進行30分鐘溫和運動如孕婦瑜伽、散步等。避免長時間站立或久坐，穿著寬松衣物。定期產(chǎn)檢時需測量雙側上肢血壓，攜帶既往檢查記錄。出現(xiàn)雙下肢水腫加重或尿量減少時需及時就診。注意保持情緒穩(wěn)定，可通過聽音樂、閱讀等方式緩解壓力。家屬應協(xié)助記錄血壓監(jiān)測數(shù)據(jù)，觀察孕婦精神狀態(tài)變化。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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