兩腳后跟疼可能與足底筋膜炎、跟骨骨刺、跟腱炎、外傷或痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎等因素有關(guān)。建議及時就醫(yī)明確病因，針對性治療。
1、足底筋膜炎
足底筋膜是連接腳跟和腳趾的結(jié)締組織，過度行走、跑步或長期站立可能導(dǎo)致筋膜勞損。表現(xiàn)為晨起第一步疼痛明顯，活動后減輕?？赏ㄟ^熱敷、足底拉伸訓(xùn)練緩解，嚴重時需使用塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片等藥物。
2、跟骨骨刺
跟骨底部骨質(zhì)增生刺激周圍軟組織引發(fā)疼痛，常見于中老年人。X線檢查可確診，輕癥者穿軟底鞋墊緩沖壓力，疼痛顯著時可局部注射醋酸潑尼松龍注射液。
3、跟腱炎
運動過量或突然增加運動強度可能導(dǎo)致跟腱反復(fù)微損傷，表現(xiàn)為腳跟后方腫脹壓痛。急性期需制動冰敷，慢性期采用沖擊波治療，配合使用洛索洛芬鈉貼劑。
4、外傷因素
高處墜落或硬物撞擊可能導(dǎo)致跟骨骨裂或軟組織挫傷，伴隨淤青和活動受限。需拍攝X線排除骨折，傷后48小時內(nèi)冷敷，后期可外用云南白藥氣霧劑。
5、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積在跟骨關(guān)節(jié)引發(fā)紅腫熱痛，常夜間發(fā)作。需檢測血尿酸水平，急性期服用秋水仙堿片，日常需低嘌呤飲食并配合非布司他片控制尿酸。
日常應(yīng)選擇足弓支撐良好的鞋子，避免赤腳行走；控制體重減輕足部負荷；運動前后充分拉伸跟腱及足底筋膜；若疼痛持續(xù)超過兩周或伴隨紅腫發(fā)熱，須盡早就醫(yī)排查風(fēng)濕免疫性疾病。冬季注意足部保暖，睡前可用40℃溫水泡腳15分鐘促進血液循環(huán)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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