膝蓋處發(fā)酸可能與過度勞累、受涼、骨關(guān)節(jié)炎、半月板損傷、滑膜炎等因素有關(guān),可通過休息保暖、藥物治療、物理治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫(yī)明確病因,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對性處理。
長時(shí)間行走、跑步或負(fù)重活動(dòng)可能導(dǎo)致膝關(guān)節(jié)周圍肌肉乳酸堆積,引發(fā)酸脹感。通常表現(xiàn)為休息后緩解,無紅腫熱痛。建議減少劇烈運(yùn)動(dòng),局部熱敷促進(jìn)血液循環(huán),必要時(shí)使用氟比洛芬凝膠貼膏緩解不適。
寒冷刺激會(huì)使膝關(guān)節(jié)滑液黏稠度增加,關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)產(chǎn)生酸澀感。多伴有輕微僵硬感,遇熱減輕。需注意膝關(guān)節(jié)保暖,佩戴護(hù)膝,睡前可用艾葉煮水熏蒸關(guān)節(jié),避免直接吹冷風(fēng)。
關(guān)節(jié)軟骨退變可能引發(fā)膝關(guān)節(jié)酸軟無力,晨起時(shí)明顯,活動(dòng)后稍緩解。X線檢查可見關(guān)節(jié)間隙狹窄。可遵醫(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊修復(fù)軟骨,配合雙氯芬酸鈉緩釋片消炎鎮(zhèn)痛,嚴(yán)重時(shí)需關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉。
運(yùn)動(dòng)扭傷或退行性改變可能導(dǎo)致半月板撕裂,表現(xiàn)為膝關(guān)節(jié)酸脹伴彈響、交鎖癥狀。磁共振檢查可明確損傷程度。急性期需制動(dòng)并服用塞來昔布膠囊,Ⅱ度以上損傷需關(guān)節(jié)鏡下行半月板縫合術(shù)。
關(guān)節(jié)滑膜炎癥會(huì)導(dǎo)致滑液分泌異常,出現(xiàn)膝蓋酸沉、腫脹癥狀,浮髕試驗(yàn)陽性。超聲檢查可見滑膜增厚??煽诜逅髀宸意c片消炎,配合超短波理療,頑固性滑膜炎需行滑膜切除術(shù)。
日常應(yīng)注意控制體重減輕膝關(guān)節(jié)負(fù)荷,避免爬山、爬樓梯等負(fù)重運(yùn)動(dòng)。飲食上可增加牛奶、蝦皮等含鈣食物,補(bǔ)充維生素D促進(jìn)鈣吸收。運(yùn)動(dòng)前充分熱身,選擇游泳、騎自行車等低沖擊運(yùn)動(dòng)。中老年人群建議每年進(jìn)行骨密度檢測,骨質(zhì)疏松患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行抗骨質(zhì)疏松治療。若酸脹感持續(xù)超過兩周或伴隨關(guān)節(jié)變形、夜間痛等癥狀,須及時(shí)至骨科就診。
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