牛扁是毛茛科植物烏頭的干燥塊根,具有祛風(fēng)除濕、溫經(jīng)止痛等功效,主要用于風(fēng)寒濕痹、關(guān)節(jié)疼痛等病癥的治療。
牛扁含有烏頭類生物堿,能抑制炎癥因子釋放,減輕關(guān)節(jié)滑膜水腫。對(duì)于類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎患者出現(xiàn)的晨僵、腕關(guān)節(jié)腫脹癥狀,配伍桂枝、白芍等藥物可增強(qiáng)祛濕效果。使用期間需監(jiān)測(cè)心率變化,避免與洋地黃類藥物同服。
通過激活TRPV1受體促進(jìn)局部血液循環(huán),適用于寒凝血瘀型痛經(jīng)。臨床常與當(dāng)歸、川芎組成復(fù)方,緩解小腹冷痛伴月經(jīng)暗黑血塊癥狀。陰虛火旺者慎用,可能出現(xiàn)口干舌燥等不良反應(yīng)。
烏頭堿可阻斷鈉離子通道,降低神經(jīng)興奮性,對(duì)三叉神經(jīng)痛有緩解作用。需嚴(yán)格控量使用,中毒劑量與治療劑量接近,典型中毒表現(xiàn)為口唇麻木、心律失常。
微量烏頭堿能增強(qiáng)心肌收縮力,改善慢性心功能不全患者的胸悶氣短癥狀?,F(xiàn)代制劑如參附注射液含此成分,需在心電監(jiān)護(hù)下使用,禁止與鈣劑聯(lián)用。
實(shí)驗(yàn)顯示烏頭多糖可抑制腫瘤血管生成,配合放療用于肺癌患者能減輕放射性肺炎。臨床常用制劑包括烏頭注射液,使用期間需定期檢查肝腎功能。
牛扁作為毒性中藥材,須經(jīng)炮制減毒后使用,禁止自行采挖服用。常規(guī)用量3-6克需先煎60分鐘,出現(xiàn)心慌、嘔吐等中毒癥狀應(yīng)立即停藥就醫(yī)。服藥期間忌食生冷,避免加重胃腸刺激。孕婦、心律失?;颊呓?,老年患者應(yīng)減量使用。建議在中醫(yī)師辨證指導(dǎo)下配伍應(yīng)用,定期復(fù)查心電圖和肝腎功能指標(biāo)。
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