胎動通常是指孕婦感受到胎兒在子宮內(nèi)的活動,初次胎動的感覺因人而異,多數(shù)表現(xiàn)為輕微顫動、氣泡感或腸蠕動感,隨著孕周增加會逐漸明顯。
孕18-20周初次感受到的胎動常被描述為類似小魚游動或蝴蝶扇翅的輕柔觸感,位置多在下腹部。部分孕婦可能誤以為是腸脹氣,因胎兒活動力度較弱且不規(guī)律。孕20-24周時胎動會變得更有力,可能出現(xiàn)踢腿、翻滾等動作,每日可感知10-30次,夜間平臥時更為明顯。孕28周后胎動模式趨于穩(wěn)定,健康胎兒每小時應(yīng)有3-5次活動,若連續(xù)2小時無胎動需就醫(yī)檢查。雙胎妊娠可能更早感受到胎動,但需超聲確認胎兒位置以避免誤判。
極少數(shù)情況下,腹壁較厚的孕婦或胎盤位于子宮前壁時,胎動感知可能延遲至孕22周。妊娠合并子宮肌瘤者可能因腫瘤占位影響胎動感受。若孕24周后仍未感知胎動,需通過胎心監(jiān)護或超聲排除胎兒發(fā)育異常。糖尿病孕婦可能出現(xiàn)胎動減少,需加強監(jiān)測。
建議孕婦從孕28周起每日固定時間記錄胎動,選擇餐后1小時或睡前采取左側(cè)臥位進行計數(shù),正常情況2小時內(nèi)應(yīng)感知至少10次胎動。避免在嘈雜環(huán)境中監(jiān)測,空腹或膀胱充盈可能影響感知準確性。若胎動突然減少50%以上、持續(xù)12小時無活動或出現(xiàn)劇烈躁動后停止,應(yīng)立即就醫(yī)。日常可適當散步、聽輕音樂刺激胎兒活動,但避免過度勞累。營養(yǎng)方面需保證每日優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,如雞蛋、魚肉等,有助于胎兒神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育。
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