去除牙結(jié)石主要有口腔清潔、超聲波潔牙、齦下刮治、藥物治療、手術(shù)治療等方式。
口腔清潔是預(yù)防和減緩牙結(jié)石形成的基礎(chǔ)方法。牙結(jié)石是牙菌斑長期鈣化的產(chǎn)物,通過正確的刷牙、使用牙線和漱口水,可以有效清除牙菌斑,防止其礦化。建議采用巴氏刷牙法,每日至少刷牙兩次,每次不少于兩分鐘,并配合使用牙線清潔牙縫。對于已經(jīng)形成的少量、松散的齦上牙結(jié)石,堅(jiān)持良好的口腔衛(wèi)生習(xí)慣可以延緩其發(fā)展,但無法徹底清除已經(jīng)鈣化的堅(jiān)硬牙結(jié)石。
超聲波潔牙是去除齦上牙結(jié)石最常用且有效的專業(yè)方法。該方法利用超聲波潔牙機(jī)的高頻振動,將附著在牙齒表面的牙結(jié)石震碎并沖洗掉。此過程通常由口腔科醫(yī)生或潔牙師操作,能夠高效清除牙齦邊緣以上的牙結(jié)石和色素沉著。潔牙后可能需要進(jìn)行牙齒拋光,使牙面光滑,減少菌斑再次附著的概率。定期進(jìn)行超聲波潔牙是維護(hù)牙周健康的重要手段。
齦下刮治是針對牙周炎患者、清除牙齦下方牙根表面牙結(jié)石和病變組織的治療方法。當(dāng)牙結(jié)石延伸到牙齦以下的牙周袋內(nèi)時(shí),普通的潔牙無法觸及。醫(yī)生會使用專業(yè)的手動刮治器或超聲波器械,深入牙周袋內(nèi)刮除牙根面的牙結(jié)石和菌斑。這個(gè)過程有助于消除牙周炎癥,促進(jìn)牙周組織愈合,通常需要分次、分區(qū)進(jìn)行,并在局部麻醉下完成。
藥物治療通常作為牙周基礎(chǔ)治療的輔助手段。對于伴有明顯牙齦出血、紅腫等炎癥癥狀的牙周炎患者,醫(yī)生可能會建議使用一些藥物來控制感染和炎癥。例如,可使用復(fù)方氯己定含漱液輔助抑制口腔細(xì)菌,或?qū)Ⅺ}酸米諾環(huán)素軟膏置入牙周袋內(nèi)進(jìn)行局部緩釋抗菌。這些藥物能幫助控制牙周組織的急性炎癥,為機(jī)械清除牙結(jié)石創(chuàng)造更好的條件,但無法替代潔牙和刮治等物理去除方法。
手術(shù)治療適用于重度牙周炎,在基礎(chǔ)治療潔牙、刮治后,牙周袋仍過深或存在牙槽骨吸收等形態(tài)異常的情況。常見的手術(shù)方式包括牙周翻瓣術(shù),即在麻醉下切開牙齦,翻開牙齦組織,在直視下徹底清除深部的牙結(jié)石和炎性肉芽組織,必要時(shí)可進(jìn)行植骨等組織再生手術(shù)。另一種是牙齦切除術(shù),用于切除增生肥大的牙齦組織。手術(shù)目的是消除牙周袋,重建健康的牙周結(jié)構(gòu),但前提是必須徹底清除所有的牙結(jié)石。
去除牙結(jié)石后,維持效果至關(guān)重要。需要建立并堅(jiān)持每天至少兩次的有效刷牙,使用牙線或牙縫刷清潔鄰面,并考慮使用沖牙器作為輔助。飲食上注意減少高糖和粘性食物的攝入頻率,避免為牙菌斑提供營養(yǎng)。戒煙對牙周健康有顯著益處。最重要的是,根據(jù)牙醫(yī)的建議,每半年到一年進(jìn)行一次口腔檢查和專業(yè)潔牙,這是預(yù)防牙結(jié)石大量堆積、早期發(fā)現(xiàn)并處理牙周問題的關(guān)鍵。一旦出現(xiàn)牙齦出血、紅腫、口腔異味或牙齒松動,應(yīng)及時(shí)就醫(yī),避免牙周問題進(jìn)一步發(fā)展。
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