新生兒口腔清洗需使用無菌紗布或?qū)S弥柑籽浪⒄喝亻_水輕柔擦拭牙齦及舌面,每日1-2次即可。
選擇醫(yī)用無菌紗布或硅膠指套牙刷,避免普通棉簽或毛巾摩擦損傷黏膜。紗布需煮沸消毒后晾涼,指套牙刷使用前后需用沸水燙洗。注意工具邊緣應(yīng)光滑無毛刺,操作時家長需剪短指甲并徹底洗手。
將紗布纏繞于食指或用指套牙刷蘸取40℃溫開水,輕輕托住新生兒下巴。從牙齦根部向牙槽方向單向擦拭,舌面由內(nèi)向外輕掃,動作需輕柔如羽毛拂過。哺乳后30分鐘進行,避免刺激引發(fā)吐奶。
未萌牙時每日1次睡前清潔即可,萌牙初期增至每日2次。鵝口瘡等異常情況下可增加至每次哺乳后清潔,但需避免過度摩擦。注意觀察口腔黏膜是否發(fā)紅破損,異常時暫停清潔并就醫(yī)。
禁用成人牙膏、鹽水或民間偏方擦洗。避免使用奶嘴蘸蜂蜜等行為,可能引發(fā)肉毒桿菌中毒。勿強行掰開緊閉的牙床,新生兒抗拒時應(yīng)暫停操作。早產(chǎn)兒或免疫力低下者需醫(yī)生指導后再操作。
發(fā)現(xiàn)白色乳凝塊樣物可能是鵝口瘡,需使用制霉菌素懸濁液。黏膜充血或潰瘍提示感染,應(yīng)采集分泌物送檢。舌系帶過短影響清潔時,需評估是否需剪舌系帶手術(shù)。持續(xù)口臭伴發(fā)熱需排除消化道問題。
日常哺乳后喂少量溫開水可輔助清潔,注意奶瓶奶嘴每日煮沸消毒。保持室內(nèi)濕度50%-60%減少口腔干燥,避免親吻嬰兒嘴巴傳播細菌。定期檢查口腔發(fā)育情況,萌牙后改用嬰兒軟毛牙刷。若發(fā)現(xiàn)舌苔厚重或黏膜異常,建議兒科或口腔科就診評估。
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