新生兒口腔需要清潔。新生兒口腔清潔有助于預(yù)防鵝口瘡等口腔疾病,但需采用專用工具和輕柔手法。
新生兒唾液分泌量少,口腔自潔能力較弱,奶漬殘留易滋生白色念珠菌。家長(zhǎng)可用無(wú)菌紗布蘸溫開(kāi)水,每日早晚輕柔擦拭牙齦、舌面及頰黏膜。注意避開(kāi)馬牙或上皮珠等生理性結(jié)構(gòu),動(dòng)作需平行于牙齦走向,避免損傷嬌嫩黏膜。若使用硅膠指套刷,應(yīng)選擇超軟材質(zhì)并嚴(yán)格消毒,清潔力度以紗布不變形為度。
早產(chǎn)兒或免疫力低下新生兒需加強(qiáng)口腔護(hù)理。這類嬰兒更易發(fā)生真菌感染,哺乳后可用1.4%碳酸氫鈉溶液清潔,但不可使用成人牙刷、棉簽等粗糙工具。發(fā)現(xiàn)白色偽膜時(shí)不可強(qiáng)行刮除,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)處理。部分遺傳代謝病患兒需特殊口腔護(hù)理方案,如苯丙酮尿癥嬰兒須在醫(yī)生指導(dǎo)下使用無(wú)苯丙氨酸的清潔劑。
新生兒口腔護(hù)理應(yīng)注意哺乳器具消毒,奶瓶、奶嘴每次使用后需煮沸消毒。母乳喂養(yǎng)前母親應(yīng)用溫水清潔乳頭,避免使用含酒精的清潔產(chǎn)品。保持嬰兒面部干燥,及時(shí)擦除口周奶漬以防口角炎。室溫維持在24-26℃,濕度50%-60%可減少口腔黏膜干燥。觀察嬰兒有無(wú)拒奶、哭鬧等異常表現(xiàn),發(fā)現(xiàn)口腔潰瘍、出血等情況應(yīng)立即停止清潔并就醫(yī)。定期兒保檢查時(shí)應(yīng)主動(dòng)要求醫(yī)生進(jìn)行口腔評(píng)估。
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