兒童反復咳嗽一個月可通過保持環(huán)境濕潤、避免接觸刺激性物質(zhì)、調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)、遵醫(yī)囑使用藥物、進行過敏原檢測等方式治療。兒童反復咳嗽通常由呼吸道感染、過敏性咳嗽、胃食管反流、支氣管哮喘、鼻后滴漏綜合征等原因引起。
室內(nèi)空氣干燥可能刺激兒童呼吸道黏膜,加重咳嗽癥狀。使用加濕器將濕度維持在50%左右有助于緩解咽喉干燥。避免長時間開空調(diào)或暖氣導致空氣流通不暢。定期開窗通風,減少室內(nèi)粉塵和微生物積聚。冬季可在房間放置一盆清水自然蒸發(fā)增濕。
二手煙、油煙、香水等化學氣味會持續(xù)刺激兒童呼吸道。家中應嚴格禁止吸煙,烹飪時開啟抽油煙機。新裝修房屋需檢測甲醛濃度,選擇無香型洗護用品。毛絨玩具、地毯等易積塵物品需定期清洗暴曬?;ǚ奂竟?jié)可給兒童佩戴防護口罩外出。
過甜、過咸或冰冷食物可能誘發(fā)咳嗽反射。每日保證充足溫水攝入,稀釋呼吸道分泌物。適量食用雪梨、白蘿卜等潤肺食材,避免巧克力、堅果等易致敏食物。睡前2小時不宜進食,防止胃酸反流刺激咽喉。體質(zhì)虛弱者可咨詢中醫(yī)師配制食療方。
細菌感染引起的咳嗽需使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片抗過敏。痰液黏稠時配合氨溴索口服溶液祛痰。切忌自行服用鎮(zhèn)咳藥抑制排痰反射。霧化吸入布地奈德混懸液對氣道高反應性咳嗽效果顯著。
皮膚點刺試驗或血清IgE檢測能明確塵螨、花粉等特異性過敏原。對塵螨過敏者需每周用60℃熱水清洗床品。霉菌過敏兒童應避免接觸地下室、盆栽土壤。確診為過敏性哮喘需長期規(guī)范使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑。免疫調(diào)節(jié)治療對部分頑固性過敏咳嗽有效。
家長應記錄兒童咳嗽發(fā)作的時間規(guī)律和伴隨癥狀,觀察是否有夜間加重、運動后加劇等特點。保持規(guī)律作息和適度運動增強免疫力,流感季節(jié)前接種疫苗。避免過度依賴止咳藥物,咳嗽超過兩個月或出現(xiàn)發(fā)熱、喘息、咯血等癥狀時需及時進行胸部X線或肺功能檢查。日常可練習腹式呼吸訓練改善肺功能,中醫(yī)推拿特定穴位也有輔助緩解作用。
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