孩子咳嗽一個(gè)月可通過保持室內(nèi)濕度、避免接觸過敏原、遵醫(yī)囑使用止咳藥物、霧化治療、排查慢性疾病等方式緩解。長期咳嗽可能與呼吸道感染、過敏性疾病、胃食管反流、哮喘、鼻后滴漏綜合征等因素有關(guān)。
干燥空氣可能刺激呼吸道黏膜加重咳嗽。使用加濕器維持濕度在40%-60%,避免空調(diào)直吹。每日開窗通風(fēng)2-3次,每次15-30分鐘。若孩子伴有鼻腔干燥,可用生理性海水鼻腔噴霧護(hù)理。
塵螨、花粉、寵物皮屑等可能誘發(fā)過敏性咳嗽。每周用60℃以上熱水清洗床品,減少毛絨玩具擺放。外出佩戴口罩,回家后及時(shí)漱口清潔鼻腔。若咳嗽在特定環(huán)境或季節(jié)加重,需排查過敏原。
細(xì)菌感染可遵醫(yī)囑使用阿莫西林顆粒、頭孢克洛干混懸劑等抗生素。過敏性咳嗽可選用氯雷他定糖漿、孟魯司特鈉咀嚼片。干咳無痰時(shí)慎用右美沙芬愈創(chuàng)甘油醚糖漿,痰多者需配合氨溴索口服溶液祛痰。
對于氣道高反應(yīng)性咳嗽,布地奈德混懸液聯(lián)合硫酸特布他林霧化液可緩解支氣管痙攣。霧化前后1小時(shí)避免進(jìn)食,結(jié)束后用溫水清潔面部并拍背排痰。需按療程規(guī)范使用,避免自行增減劑量。
咳嗽變異性哮喘需完善肺功能檢查,長期使用丙酸氟替卡松吸入氣霧劑控制。胃食管反流引起者應(yīng)少量多餐,睡前2小時(shí)禁食。鼻竇炎導(dǎo)致的鼻后滴漏需配合糠酸莫米松鼻噴霧劑治療。家長需記錄咳嗽時(shí)間、誘因及伴隨癥狀供醫(yī)生參考。
日??山o孩子飲用溫蜂蜜水或梨湯潤喉,避免冷飲及辛辣食物。睡眠時(shí)墊高肩背部減少夜間咳嗽,適當(dāng)進(jìn)行腹式呼吸訓(xùn)練。若咳嗽伴隨發(fā)熱、喘息、體重下降或持續(xù)超過6周,需及時(shí)至兒科或呼吸科就診,完善血常規(guī)、胸片等檢查明確病因。家長應(yīng)注意觀察咳嗽特征變化,避免擅自使用鎮(zhèn)咳藥物掩蓋病情。
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