女性失眠可通過調(diào)整作息、心理疏導(dǎo)、藥物治療、物理治療、中醫(yī)調(diào)理等方式改善。失眠癥可能與精神壓力、激素變化、環(huán)境干擾、慢性疾病、藥物副作用等因素有關(guān)。
建立規(guī)律睡眠時間表,固定每天入睡與起床時間,避免午睡超過30分鐘。睡前1小時避免使用電子設(shè)備,保持臥室黑暗安靜,室溫控制在20-23攝氏度??蓢L試睡前飲用溫牛奶或聽輕音樂幫助放松。
認(rèn)知行為療法能有效改善睡眠錯誤認(rèn)知,通過睡眠限制刺激控制等方法重建睡眠節(jié)律。壓力較大時可進(jìn)行正念冥想或腹式呼吸訓(xùn)練,必要時尋求專業(yè)心理咨詢。記錄睡眠日記有助于識別影響因素。
短期可使用右佐匹克隆片、扎來普隆膠囊等非苯二氮卓類藥物,長期失眠可考慮褪黑素受體激動劑如雷美替胺片。伴有焦慮抑郁者可遵醫(yī)囑使用曲唑酮片、米氮平片等抗抑郁藥。所有藥物均需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑。
經(jīng)顱磁刺激通過調(diào)節(jié)大腦神經(jīng)遞質(zhì)改善睡眠,光療可幫助調(diào)節(jié)褪黑素分泌周期。生物反饋訓(xùn)練能增強(qiáng)自主神經(jīng)調(diào)控能力,溫水泡腳或頸部熱敷可促進(jìn)血液循環(huán)放松身心。
心脾兩虛型可用歸脾丸,肝郁化火型適用加味逍遙丸,配合針灸百會、神門等穴位。耳穴壓豆選取心腎交感等反射區(qū),中藥足浴使用夜交藤合歡皮等安神藥材。需辨證施治避免自行用藥。
日常建議晚餐不宜過飽,避免咖啡因和酒精攝入,選擇舒適透氣的睡衣床品。每周進(jìn)行3次有氧運(yùn)動如瑜伽或快走,但睡前3小時避免劇烈運(yùn)動。長期失眠或伴隨日間功能障礙需及時至睡眠??凭驮\,完善多導(dǎo)睡眠監(jiān)測排除睡眠呼吸暫停等器質(zhì)性疾病。
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