纖維支氣管鏡檢查主要用于診斷肺部疾病、明確病因或進行介入治療,適用于不明原因咳嗽、咯血、肺部感染等情況的檢查。
纖維支氣管鏡是一種可彎曲的細長內窺鏡,通過口腔或鼻腔進入氣管和支氣管,直接觀察氣道內部病變。該檢查能清晰顯示支氣管黏膜的充血、水腫、潰瘍、新生物等異常,并可采集病變組織進行病理學檢查。對于長期咳嗽治療效果不佳的患者,纖維支氣管鏡檢查有助于發(fā)現(xiàn)氣道內異物、結核、腫瘤等病因。對于咯血患者,該檢查能準確定位出血部位并判斷出血原因。肺部感染患者通過支氣管肺泡灌洗可獲取深部痰液標本,提高病原體檢出率。纖維支氣管鏡還能用于取出氣道異物、放置支架、局部給藥等治療操作。
部分患者可能因氣道狹窄、心肺功能差等原因無法耐受常規(guī)檢查,此時可采用超細支氣管鏡或鎮(zhèn)靜麻醉下操作。檢查后可能出現(xiàn)咽喉不適、少量咯血等癥狀,通常1-2天可自行緩解。檢查前需禁食4-6小時,術后2小時方可進食進水。有嚴重心肺疾病、凝血功能障礙、主動脈瘤等情況需謹慎評估風險。
接受纖維支氣管鏡檢查后應注意休息,避免劇烈咳嗽和用力擤鼻,觀察有無持續(xù)胸痛、呼吸困難或大量咯血等異常情況。飲食宜選擇溫涼流質或軟食,避免辛辣刺激性食物。術后24小時內不宜駕駛或高空作業(yè),使用鎮(zhèn)靜劑者需有人陪同。長期吸煙者應借此機會戒煙,減少呼吸道刺激。若出現(xiàn)發(fā)熱、咯血量增多等癥狀應及時就醫(yī)復查。日常需保持呼吸道濕潤,空氣質量差時佩戴口罩,定期進行肺部體檢。
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