桂枝湯具有解肌發(fā)表、調(diào)和營衛(wèi)的功效,主要用于治療外感風寒表虛證。其作用機制涉及發(fā)汗解表、溫通經(jīng)脈、調(diào)和陰陽等,臨床適用于頭痛發(fā)熱、汗出惡風、鼻鳴干嘔等癥狀。
桂枝湯中桂枝與芍藥配伍,能發(fā)散肌表風寒,緩解外感風寒引起的頭痛、發(fā)熱、惡風等癥狀。桂枝辛溫發(fā)散,芍藥酸甘斂陰,二者協(xié)同調(diào)節(jié)汗孔開闔,適用于表虛有汗的風寒證型。
方中生姜、大棗助桂枝芍藥調(diào)和營衛(wèi)氣血,改善營衛(wèi)不和導致的汗出異常。衛(wèi)氣不固時出現(xiàn)的自汗、惡風,或營陰不足引發(fā)的潮熱、肢體酸痛,均可通過此機制緩解。
桂枝的溫通特性可改善寒凝經(jīng)脈引起的四肢關節(jié)冷痛、麻木。配伍甘草能增強溫煦作用,對風寒濕邪阻滯經(jīng)絡的痹證有輔助療效。
通過桂枝升陽、芍藥斂陰的配伍,調(diào)節(jié)陰陽失衡導致的寒熱往來、食欲不振。對病后體虛或產(chǎn)后營衛(wèi)失調(diào)的微熱、乏力癥狀尤為適用。
生姜、大棗、甘草的組合能溫和健脾胃,緩解表證伴隨的惡心、食欲減退。對體質(zhì)虛弱者外感時的胃腸功能紊亂有協(xié)同改善作用。
使用桂枝湯期間需注意避風保暖,服藥后可飲熱粥助藥力發(fā)汗,但應避免大汗淋漓。陰虛火旺、實熱證及出血傾向者慎用,孕婦需醫(yī)師指導。日常可配合艾灸足三里等穴位增強體質(zhì),飲食宜清淡易消化,避免生冷油膩食物影響藥效吸收。
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