過敏性鼻炎換季打噴嚏可通過避免接觸過敏原、鼻腔沖洗、藥物治療、免疫治療、手術(shù)治療等方式緩解。過敏性鼻炎通常由花粉、塵螨、動(dòng)物皮屑、霉菌、冷空氣等因素引起。
過敏性鼻炎患者應(yīng)盡量減少接觸已知的過敏原。在花粉季節(jié)減少外出,外出時(shí)佩戴口罩和護(hù)目鏡。保持室內(nèi)清潔,定期清洗床上用品,使用防螨床罩。避免飼養(yǎng)寵物或減少與寵物接觸。使用空氣凈化器降低室內(nèi)過敏原濃度。
使用生理鹽水或?qū)S帽乔粵_洗器進(jìn)行鼻腔沖洗,有助于清除鼻腔內(nèi)的過敏原和分泌物。每日1-2次,可有效緩解鼻塞、打噴嚏等癥狀。沖洗時(shí)注意使用溫水,避免刺激鼻黏膜。
可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用鼻用糖皮質(zhì)激素如丙酸氟替卡松鼻噴霧劑、布地奈德鼻噴霧劑等。抗組胺藥物如氯雷他定片、西替利嗪片等可緩解打噴嚏和流涕。白三烯受體拮抗劑如孟魯司特鈉片對(duì)部分患者有效。癥狀嚴(yán)重時(shí)可短期使用減充血?jiǎng)┤琨}酸偽麻黃堿片。
對(duì)于明確單一過敏原且癥狀嚴(yán)重的患者,可考慮特異性免疫治療。通過皮下注射或舌下含服逐漸增加劑量的過敏原提取物,提高機(jī)體耐受性。治療周期通常需要3-5年,有效率較高。
對(duì)于藥物治療無效或合并鼻中隔偏曲、鼻息肉等結(jié)構(gòu)性問題的患者,可考慮手術(shù)治療。常見術(shù)式包括下鼻甲成形術(shù)、鼻中隔矯正術(shù)等。手術(shù)可改善鼻腔通氣,但不能根治過敏。
過敏性鼻炎患者平時(shí)應(yīng)注意保持規(guī)律作息,增強(qiáng)體質(zhì)。飲食上可適當(dāng)增加富含維生素C和歐米伽3脂肪酸的食物,如柑橘類水果、深海魚等。避免辛辣刺激性食物。適當(dāng)進(jìn)行有氧運(yùn)動(dòng)如游泳、慢跑等,但要注意運(yùn)動(dòng)時(shí)避免接觸過敏原。保持良好心態(tài),避免過度緊張和焦慮。定期復(fù)診,遵醫(yī)囑調(diào)整治療方案。
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